Los receptores opioides ___ modulan la respuesta nocirreceptora química y térmica
Los receptores opioides están acoplados a proteína _____
Los opiodes disminuyen el influjo del ión ______a nivel presináptico
Los receptores opioides ___ modulan la respuesta nocirreceptora química, mecánica y térmica
Los receptores opioides ___ son más sensibles a encefalinas
Fármacos usados para el tratamiento de dolor agudo intenso o dolor crónico
Los opioides aumentan el eflujo del ión____ a nivel postsináptico
Kappa
delta
K+
Ca2+
Gs
Mu
Opiodes
Contraindicacipnes del uso de meperidina
Metabolito activo de la morfina
Principal causa de muerte del uso de morfina
Manifestaciones del uso de morfina
Contraindicaciones para el uso de la morfina
Agonista kappa con cierta actividad Mu, muy lipofílico. Tiene efectos anticolinérgicos. Uso limitado a períodos breves
Agonista altamente lipofílico de inicio rápido usado en el parto y postoperatorio, que cuenta con una presentación en parche para el dolor crónico
Metabolito activo neurotóxico
Agonista del receptor Mu. Aumenta el umbral de dolor, causa sentido de bienestar, tiene propiedades antitusivas, alivia la diarrea y vasodilata
Morfina
Asma Embarazadas/con lactantes Traumatismo o lesión cerebral Disfunción hepática y renal Apnea, enfisema, cardiopatía pulmonar IMAO, benzodiazepina
Meperidina
Fentanilo
Normeperidina
Depresión respiratoria
Morfina-6-glucorónido
Adultos mayores Insuficiencia renal y hepática Compromiso respiratorio IMAO
Miosis (pupila putiforme) Vómito Estreñimiento Urticaria Sudoración Disminuye andrógenos/testosterona
Un agonista-antagonista opioide tiene actividad ________ en pacientes que no han recibido tratamiento previo con opioides
Agonista-antagonista mixto. Uso en el dolor crónico. Inyectable. No aumenta la PA. Efecto de techo en depresión respiratoria
Complicaciones más importantes del uso de buprenorfina
Un agonista-antagonista opioide tiene actividad ________ en pacientes que reciben tratamiento con opioides totales
Agonista parcial M y antagonista K.Lipofílica. Duración y afinidad altas, puede desplazar a morfina. Naloxona no revierte su depresión respiratoria
Agonista
Depresión respiratoria que no se revierte con naloxona Prolongación del intervalo QT
Nalbufina
Antagonista
Buprenorfina
Antagonista competitivo de receptores m, k y d. Vía oral. Causa hepatotoxicidad.
Antagonista competitivo de receptores m, k y d. Mayor afinidad a m y k. Revierte sobredosis de morfina. Inyectable. Causa depresión respiratoria refra
Naltrexona
Naloxona
