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El paciente que acude al servicio presenta en la exploración física : dolor en el hígado ( ____________________ ) que irradia por la región debajo de las costillas ( ____________________ ) y dentro del torax ( ____________________ ) que provoca disminución de la respiración ( ____________________ ) . Presenta además inflamación de bazo ( ____________________ ) , aumento de los gánglios axilares derechos ( ____________________ ) , dolor en las extremidades inferiores ( ____________________ ) . En los informes médicos que trae se recoge que hace un año fue operado de un tumor en el fémur ( ____________________ ) de lo que le quedo un dolor alrededor de la rodilla ( ____________________ ) , que persiste en la actualidad . Además refiere que en los dos últimos meses presentó dos episodios de dolor al orinar ( ____________________ ) que se resolvieron sin tratamiento .