Ante una alcalosis metabólica cloro resistente e hipertensión, sospechamos:
Las manifestaciones clínicas de un Síndrome de Gitelman son parecidas a al empleo crónico de este grupo de diuréticos.
Su medición es determinante en el abordaje diagnóstico de la alcalosis metabólicas.
Se define como una elevación primaria de la concentración plasmática de bicarbonato.
Causas más frecuentes de alcalosis metabólica.
¿Que fármacos están recomendados en los casos con aspiración nasogástrica que cursen con alcalosis metabólica y no se les pueda retirar la sonda?
Son las respuestas secundarias (ó compensadoras) a la alcalosis metabólica:
¿Cuál es la terapia de elección en las alcalosis sensibles al cloro?
Se trata de un trastorno electrolítico que frecuentemente acompaña a la alcalosis metabólica y su origen no se debe a las pérdidas digestivas, sino a su eliminación urinaria.
Las manifestaciones clínicas derivadas del empleo de este tipo de diuréticos en forma crónica, son superponibles a las de un Síndrome de Bartter.
ALCALOSIS METABÓLICA.
CLORO URINARIO.
HIPOPOTASEMIA
BLOQUEADORES H2 O INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES.
HIPERALDOSTERONISMO PRIMARIO.
SISTEMAS AMORTIGUADORES NO BICARBONATADOS, RETENCIÓN RESPIRATORIA DE CO2 Y COMPENSACIÓN RENAL.
DIURÉTICOS DE ASA.
DIURÉTICOS TIAZIDICOS
REPOSICIÓN DE CLORO CON SOLUCIÓN SALINA HASTA LOGRAR EXPANSIÓN DE ESPACIO EXTRACELULAR.
Vómitos, aspiración gástrica y diuréticos.
