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LUPUS,`PSORIASIS ARTRITIS REUMATOIDE Y ARTROSIS

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LUPUS,`PSORIASIS ARTRITIS REUMATOIDE Y ARTROSIS

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Alex Aguinaga Cantú De León
Alex Aguinaga Cantú De León
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LUPUS,`PSORIASIS ARTRITIS REUMATOIDE Y ARTROSISOnline version

CONTENIDO BREVE

by Alex Aguinaga Cantú De León
1

Falta de respuesta a antigenos propios

2

Selección positiva (reconocimiento de MHC) Selección negativa: eliminación de clones de linfocitos T y B autorreactivos durante maduración (timo y médula ósea).

3

Anergia (falta de moléculas coestimuladoras) Acción linfocitos T reguladores (prevenir enfermedades autoinmunes) Apoptosis

4

Reacciones inmunitarias contra antígenos propios

5

Crónicas (recaídas y remisiones) Daño progresivo (por amplificación o expansión del epítopo) Manifestaciones clínico-patológicas según naturaleza respuesta inmunitaria subyacente

6

Enfermedad autoinmunitaria crónica y multisistémica Tipos: cutáneo, por fármacos, neonatal Depósito de inmunocomplejos y unión a células (RH tipo III) Más frecuentes en mujeres (edad reproductiva, 9:1 ) de 15-44 años Factores genéticos y ambientales

7

EXANTEMA MALAR EXANTEMA DISCOIDE ULCERAS ORALES

8

9

Antimaláricos (hidroxicloroquina) AINES Antimaláricos (hidroxicloroquina) Anticuerpos monoclonales

10

Enfermedad inflamatoria crónica de piel Hiperplasia epidérmica persistente (placas) 1-2 % población mundial Distribución bimodal (16-22 años y de 57-60 años) Multifactorial

11

Lesiones descamativas en codos Resto de piel Placa típica (4-5 cm) Prurito Artritis psoriásica (más leve y menos discapacitante) 5-30 %

12

Factores genéticos: -Lesión física, infección, fotosensibilidad, fármacos Factores ambientales: -Antecedentes familiares -65 % similitud gemelos monocigóticos -Región cromosómica PSORS1 (MHC I) Factores inmunitarios: -Acción de linfocitos Th1 y Th17

13

-Inflamación sostenida -Proliferación descontrolada de queratinocitos y diferenciación -disfuncional -Acantosis (hiperplasia epidermal) -Infiltración células inflamatorias y neovascularización

14

Evaluación clínica (aspecto y distribución de las lesiones) Biopsia (rara vez) Clasificación: leve (<10% de piel), moderada o grave

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1

La artritis reumatoide es una enfermedad inflamatoria crónica sistémica en la que la poliartritis crónica está presente en las articulaciones diartroideas de forma simétrica y bilateral

2

La artrosis es la destrucción progresiva y lenta del cartílago articular que afecta a las articulaciones de soporte y los dedos de personas mayores o a las articulaciones de personas jóvenes sometidas a traumatismo

3

El principal tipo de colágeno presente en el cartílago articular.

4

Se producen la apoptosis de condrocitos, la disminución de la síntesis de colágeno tipo II y la destrucción de la matriz extracelular, tienen correlación con el aumento local de

5

inducen a un aumento de las metaloproteinasas de la matriz, óxido nítrico y PGE2

6

Las interfalángicas proximales y distales, así como las de los brazos, las rodillas, la cadera y la columna vertebral cervical y lumbar son afectaciones de la

7

1) una disminución del espacio articular, que se debe a la pérdida de cartílago articular 2) un aumento en el grosor del hueso subcondral 3) quistes óseos subcondrales 4) grandes crecimientos periféricos de hueso y cartílago conocidos como osteofitos

8

Está presente en el cartílago osteoartrítico.

9

Dolor al estar activo

10

Dolor al descansar

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