AsterQuiz: Quiz de Nutrición Clínica PNIE


AsterQuiz Quiz de Nutrición Clínica PNIEOnline version Desafía tu conocimiento PNIE by Rubria Mariela Fuentes Jiménez 1 1. En PNIE, ¿cuál es la premisa clave sobre la interconexión entre sistema nervioso, inmunidad y hormonal? a Solo el sistema digestivo está implicado. b Las respuestas son independientes por órgano. c La respuesta implica que las vías metabólicas e inmunes están interconectadas y afectan al sistema entero. 2 2. ¿Qué molécula proinflamatoria cruza la barrera hematoencefálica y favorece CRH en PNIE? a Fibrinógeno plasmático b NO (óxido nítrico) c IL-1 3 3. En el contexto de sobrecarga alostática, ¿qué citoquina se secreta en exceso por grasa visceral? a Adiponectina b IL-6 c Dopamina D2 4 4. ¿Qué alteración endotelial está asociada al cortisol persistente en obesidad y estrés? a Aumento de NO b Aumento de catecolaminas c Reducción de óxido nítrico (NO) en la capa íntima 5 5. En fatiga adrenal con cortisol alto en tarde-noche, ¿cómo se define este cambio en el eje HPA? a Pérdida del ritmo circadiano con desensibilización de receptores a glucocorticoides b Activación transitoria eficiente c Conservación de la adaptación alostática 6 6. ¿Qué describe mejor la premisa PNIE para intervenciones dietoterapéuticas? a La pérdida de homeostasis en un nodo reprograma toda la matriz b El estrés es solo un síntoma psicológico c Las respuestas metabólicas son segmentadas por órgano 7 7. En trombofilia inducida por estrés, ¿qué biomarcador plasmático de coagulación suele estar elevado? a Fibrinógeno plasmático b Prolactina sérica c Glucosa en ayuno 8 8. Paciente quemado 35% SCQ con hipotermia y flujo tisular bajo, ¿en qué fase metabólica está y cuál es la prioridad? a Fase Aguda; gasto energético alto b Fase Ebb; prioridad: preservar vida y homeostasis c Fase Flow; gluconeogénesis y lipólisis 9 9. En nutrición enteral de un quemado en flow, límite de carbohidratos y % de lípidos recomendados? a Carbohidratos 5 mg/kg/día; lípidos 15% b Carbohidratos 1,500 kcal/día; lípidos 25% c Carbohidratos hasta 7 mg/kg/min; lípidos 30% 10 10. ¿Cuál es la justificación bioquímica de la glutamina parenteral en fase aguda de quemados? a Previene atrofia del sistema inmunológico intestinal y reduce sepsis nosocomial b Evita incremento del RQ c Actúa como andrógeno sintético 11 11. ¿Qué oligoelemento está deficiente en niños quemados y cuál es su requerimiento diario? a Selenio; incremento 40-60 µg a 300-500 µg b Cobre; incremento 0.9 a 4 µg c Zinc; incremento de 8-11 µg no quemado a 25-40 µg quemado 12 12. ¿Qué fármaco anabólico se usa para evitar pérdida de masa magra en pacientes quemados? a Oxandrolona 0.1 mg/kg cada 12 h por vía oral b Hormona de crecimiento 0.1-0.2 mg/kg/día c Propranolol 1.5-2.0 g/kg/día 13 13. En pacientes quemados graves, ¿método de medición del GER (gasto energético en reposo) gold standard? a Calorimetría indirecta b Calorimetría directa c Fórmulas predictivas Harris-Benedict 14 14. ¿Qué macronutriente tiene mayor efecto térmico de los alimentos (ETA)? a Lípidos b Proteínas c Carbohidratos 15 15. En Graves, ¿cómo se modifica el Gasto Metabólico Basal? a Aumenta por hormonas tiroideas que aceleran el metabolismo b No cambia; depende solo de la actividad física c Disminuye para conservar peso

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1. En PNIE, ¿cuál es la premisa clave sobre la interconexión entre sistema nervioso, inmunidad y hormonal?

a

Solo el sistema digestivo está implicado.

b

Las respuestas son independientes por órgano.

c

La respuesta implica que las vías metabólicas e inmunes están interconectadas y afectan al sistema entero.

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2. ¿Qué molécula proinflamatoria cruza la barrera hematoencefálica y favorece CRH en PNIE?

a

Fibrinógeno plasmático

b

NO (óxido nítrico)

c

IL-1

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3. En el contexto de sobrecarga alostática, ¿qué citoquina se secreta en exceso por grasa visceral?

a

Adiponectina

b

IL-6

c

Dopamina D2

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4. ¿Qué alteración endotelial está asociada al cortisol persistente en obesidad y estrés?

a

Aumento de NO

b

Aumento de catecolaminas

c

Reducción de óxido nítrico (NO) en la capa íntima

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5. En fatiga adrenal con cortisol alto en tarde-noche, ¿cómo se define este cambio en el eje HPA?

a

Pérdida del ritmo circadiano con desensibilización de receptores a glucocorticoides

b

Activación transitoria eficiente

c

Conservación de la adaptación alostática

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6. ¿Qué describe mejor la premisa PNIE para intervenciones dietoterapéuticas?

a

La pérdida de homeostasis en un nodo reprograma toda la matriz

b

El estrés es solo un síntoma psicológico

c

Las respuestas metabólicas son segmentadas por órgano

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7. En trombofilia inducida por estrés, ¿qué biomarcador plasmático de coagulación suele estar elevado?

a

Fibrinógeno plasmático

b

Prolactina sérica

c

Glucosa en ayuno

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8. Paciente quemado 35% SCQ con hipotermia y flujo tisular bajo, ¿en qué fase metabólica está y cuál es la prioridad?

a

Fase Aguda; gasto energético alto

b

Fase Ebb; prioridad: preservar vida y homeostasis

c

Fase Flow; gluconeogénesis y lipólisis

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9. En nutrición enteral de un quemado en flow, límite de carbohidratos y % de lípidos recomendados?

a

Carbohidratos 5 mg/kg/día; lípidos 15%

b

Carbohidratos 1,500 kcal/día; lípidos 25%

c

Carbohidratos hasta 7 mg/kg/min; lípidos 30%

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10. ¿Cuál es la justificación bioquímica de la glutamina parenteral en fase aguda de quemados?

a

Previene atrofia del sistema inmunológico intestinal y reduce sepsis nosocomial

b

Evita incremento del RQ

c

Actúa como andrógeno sintético

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11. ¿Qué oligoelemento está deficiente en niños quemados y cuál es su requerimiento diario?

a

Selenio; incremento 40-60 µg a 300-500 µg

b

Cobre; incremento 0.9 a 4 µg

c

Zinc; incremento de 8-11 µg no quemado a 25-40 µg quemado

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12. ¿Qué fármaco anabólico se usa para evitar pérdida de masa magra en pacientes quemados?

a

Oxandrolona 0.1 mg/kg cada 12 h por vía oral

b

Hormona de crecimiento 0.1-0.2 mg/kg/día

c

Propranolol 1.5-2.0 g/kg/día

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13. En pacientes quemados graves, ¿método de medición del GER (gasto energético en reposo) gold standard?

a

Calorimetría indirecta

b

Calorimetría directa

c

Fórmulas predictivas Harris-Benedict

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14. ¿Qué macronutriente tiene mayor efecto térmico de los alimentos (ETA)?

a

Lípidos

b

Proteínas

c

Carbohidratos

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15. En Graves, ¿cómo se modifica el Gasto Metabólico Basal?

a

Aumenta por hormonas tiroideas que aceleran el metabolismo

b

No cambia; depende solo de la actividad física

c

Disminuye para conservar peso

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1. En PNIE, ¿cuál es la premisa clave sobre la interconexión entre sistema nervioso, inmunidad y hormonal?

2. ¿Qué molécula proinflamatoria cruza la barrera hematoencefálica y favorece CRH en PNIE?

3. En el contexto de sobrecarga alostática, ¿qué citoquina se secreta en exceso por grasa visceral?

4. ¿Qué alteración endotelial está asociada al cortisol persistente en obesidad y estrés?

5. En fatiga adrenal con cortisol alto en tarde-noche, ¿cómo se define este cambio en el eje HPA?

6. ¿Qué describe mejor la premisa PNIE para intervenciones dietoterapéuticas?

7. En trombofilia inducida por estrés, ¿qué biomarcador plasmático de coagulación suele estar elevado?

8. Paciente quemado 35% SCQ con hipotermia y flujo tisular bajo, ¿en qué fase metabólica está y cuál es la prioridad?

9. En nutrición enteral de un quemado en flow, límite de carbohidratos y % de lípidos recomendados?

10. ¿Cuál es la justificación bioquímica de la glutamina parenteral en fase aguda de quemados?

11. ¿Qué oligoelemento está deficiente en niños quemados y cuál es su requerimiento diario?

12. ¿Qué fármaco anabólico se usa para evitar pérdida de masa magra en pacientes quemados?

13. En pacientes quemados graves, ¿método de medición del GER (gasto energético en reposo) gold standard?

14. ¿Qué macronutriente tiene mayor efecto térmico de los alimentos (ETA)?

15. En Graves, ¿cómo se modifica el Gasto Metabólico Basal?

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