Matching Pairs Propedéutica Médica Módulo 2 2023Online version Unir con conceptos by MARCOS ELMER AGUILAR CALEL 1 Primeras y últimas palabras 2 Entrevista terapéutica o de consejo 3 Entrevista de diagnóstico 4 Bigham Moore 5 Fecha 6 Simonds 7 Roethliberger y Dickson El técnico no debe olvidar que la entrevista es una situación social y que las relaciones entre el entrevistador y el sujeto determinan lo que se dice Su propósito es recoger la biografía del sujeto y determinar a través de lo que dice sus opiniones, actitudes y características personales. Es un método para reunir datos durante una consulta privada o una reunión Es importante observar estas palabras, de cerca a veces reflejan una gran sinceridad La entrevista es una seria conversación, que se propone un fin determinado distinto del simple placer de conversar Al iniciar la elaboración de una historia clínica el médico debe escribir primeramente Procura readaptar socialmente al sujeto y reorganizar su afectividad. 1 Diagnóstico 2 Síntoma 3 Prodromo 4 Síndrome 5 Semiología 6 Sígno patognomónico 7 Sígno Son los trastornos subjetivos (molestias, dolor, etc) que el paciente experimenta y el médico no suele percibir, llega por medio del interrogatorio. Es la serie de síntomas iniciales de una enfermedad por lo general triviales y a veces equívocos. Es el conjunto de síntomas y signos que aparecen al mismo tiempo y pueden en ocasiones caracterizar a una enfermedad determinada. Es aquel que demuestra de una manera absoluta la existencia de la enfermedad. Es la primera tarea del médico al enfrentarse con el paciente. Resumen mental que culmina con la clasificación de una enfermedad Son manifestaciones objetivas, físicas (exantemas, modificaciones del pulso, etc) o químicas (hiperglucemia) que se reconocen al examinar al enfermo. Es la disciplina médica que se encarga del estudio de los signos y síntomas de las enfermedades, así como de su interpretación y diagnóstico clínico. 1 Diagnóstico por Exclusión 2 Diagnóstico Directo 3 Historia clínica 4 Diagnóstico Físico 5 Datos del examen físico 6 Datos de exámenes complementarios (laboratorio y gabinete) 7 Diagnóstico Clínico 8 Diagnóstico Diferencial 9 Entrevista clínica Con este se puede obtener un diagnóstico correcto en un 70% Es el diagnóstico que se realiza excluyendo todas las posibles causas de los síntomas que se consideran menos una. Es el documento básico para el médico y el paciente. Es un documento informativo que está a disposición de todo el personal médico y paramédico. El diagnóstico se complementa en un 20% con: Es el diagnóstico basado en la información obtenida mediante el examen físico del paciente, empleando las 4 técnicas. Es aquel que por la existencia de un cuadro clínico mínimo permite identificar la enfermedad. Es el diagnóstico que determina cual de dos enfermedades con síntomas similares es la que padece el paciente. El diagnóstico se complementa en un 10% con: Es el diagnóstico basado en los síntomas y signos de una enfermedad. 1 Cáncer del estómago 2 Edad Adulta o viril 3 Edad Infantil y adolescencia 4 Hipertensión arterial 5 Infecciosa 6 Neoplásica 7 En la vejez 8 Talasemia(enfermedad de la sangre) Predominan las enfermedades agudas inflamatorias Es más frecuente en la raza negra. Predominan los procesos vasculares, atróficos (craurosis vulvar, prurito senil) y tumorales malignos. Predominan las enfermedades metabólicas y profesionales Las enfermedades que se presentan después de los cuarenta años son de naturaleza Es más frecuente entre la raza china Las enfermedades que se presentan por primera vez antes de los cuarenta años son más frecuentemente de naturaleza Es más frecuente en razas del mediterráneo 1 Motivo de consulta 2 Historia de la enfermedad actual 3 Ritmo dolor-comida-calma 4 Dolor punzante 5 Dolor pleurítico 6 Dolor pulsátil 7 Dolor tipo cólico 8 Dolor urente(como sensación de quemadura) Se debe a distensiones anormales de las vísceras huecas y se manifiesta en trastornos intestinales, gástricos, vesiculares, pelvis renal, uréter, etc. Suele presentarse en la úlcera duodenal Se exacerba con la respiración y desaparece cuando el enfermo retiene el aliento Es la molestia que refiere el paciente como causa de su visita al médico Es el relato detallado y cronológico del padecimiento que el paciente expone con la ayuda del médico Es típico de las afecciones pleurales Es clásico de la úlcera gástrica Se observa en los problemas inflamatorios agudos
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