Matching Pairs Guia ReumatologiaOnline version guia de reumatologia by Daniela Escalera 1 dolor de colon 2 dolor pancreatico 3 dolor infarto (obstruccion total) 4 dolor vesicular 5 dolor ulceroso 6 dolor hepatico 7 semiologia del dolor 8 dolor angiona (obstruccion parcial) 9 historia clinica 10 definicion de semiologia 11 dolor apendicular 12 dolor renal 13 dismenorrea estudio aislado de cada uno de los signos y sintomas, el interrogatorio dará el 80% de informacion -motivo de consulta -inicio -evolucion -cronologia -semiologia de los sintomas -tratamiento o remedio previo -dx o no -terapeutica empleada 1 arcos de movilidad de la articulacion temporomandibular 2 palpacion de tejidos blandos de la columna cervical, superficie anterior 3 palpacion de huesos de la articulacion temporomandibular 4 funciones de la columna cervical 5 areas relacionadas de la articulacion temporomandibular 6 palpacion de huesos de la columna cervical, superficie posterior 7 arcos de movilidad de la columna cervical 8 palpacion de huesos de la columna cervical, superficie anterior 9 inspeccion de la columna cervical 10 pruebas especiales para valoracion de columna cervical 11 palpacion de tejidos blandos de la columna cervical, superficie posterior 12 pruebas especiales para valoracion de la articulacion temporomandibular 13 inspeccion de los moviemientos de la articulacion temporomandibular 14 palpacion de tejidos blandos de la articulacion temporomandibular -Musculo trapecio -Ganglios linfáticos -Nervio suboccipital de Arnold -Ligamento superior de la nuca -flexion -extension -rotacion lateral izquierda -rotacion lateral derecha -inclinacion lateral izquierda -inclinacion lateral derecha 1. Prueba de distracción 2. Prueba de compresión 3. Prueba de Valsalva 4. Prueba de la deglución 5. Prueba de Adson -Occipusio -Protuberancia occipital ext -Línea de la nuca -Apófisis mastoides -Apófisis espinosas de las vértebras cerv -Carillas articulares 1. Apoyo y estabilidad a la cabeza 2. Movimientos de la cabeza a todos sus limites 3. Albergue y transporte a la ME y a la arteria vertebral 1. oscilacion: articulacion en movimeinto. notar el ritmo de apertura y cierre de la mandibula 2. postural: boca cerrada -Presionar el conducto auditivo externo con el dedo índice -Pedir al paciente abrir y cerrar la boca lentamente -Arcos de movilidad activos, pasivos -Pida al sujeto que abra y cierre la boca -Pidala que la deslize hacia adelante para que haga prosidencia Prueba de Chvostek: Es útil cuando la cifra de calcio sanguíneo esta disminuida El dolor de la articulación puede reflejase a cabeza, cuello y simular otgras patologías Revisar al musculo pterigoideo externo, este musculo se palpa en busca de espasmo y sensibilidad -Musculo ECOM -Cadena de ganglios linfáticos -Glándula tiroides que esta entre C4 y C5 -Pulso carotideo -Glándula parótida -Fosa supra clavicular Observar actitud y postura de la cabeza. Examinar el estado de la superficie corporal y posibles alteraciones de forma o volumen. -hueso hioides -primer anillo cricoideo -tubérculo carotideo -cartilago tiroides 1 palpacion de tejidos blandos del codo, zona IV: superficie anterior 2 palpacion de tejidos blandos del codo, zona II: superficie posterior 3 palpacion de tejidos blandos del hombro, zona I: manguito rotatorio 4 palpacion de tejidos blandos del codo, zona I: superficie medial 5 articulaciones del codo 6 palpacion de tejidos blandos del hombro, zona II: bolsa subacromial y subdeltoidea 7 pruebas especiales para valoracion de hombro 8 inspeccion del hombro 9 palpacion de tejidos blandos del codo, zona III: superficie lateral 10 palpacion de huesos del codo 11 palpacion de huesos del hombro 12 inspeccion del codo 13 palpacion de tejidos blandos del hombro, zona IV: músculos prominentes del cíngulo del hombro 14 palpacion de tejidos blandos del hombro, zona III: axila 15 pruebas especiales para valoracion de codo 16 arcos de movilidad del codo 17 articulaciones del hombro 18 arcos de movilidad del hombro -Flexión 135º -Extensión 0 a un máximo 5º -Supinación 90º -Pronación 90º -presencia o no de cubito en valgo o cubito en varo -presencia o no de tumefaccion -valorar angulo de carga -valorar estado de la superficie -Extensores de la muñeca (Supinador largo y 1er y 2do radial externo) -Ligamento colateral lateral -Ligamento anular -ABD 180° -ADD 45° -extension 45° -flexion 90° -rotacion interna 55° -rotacion externa 40°-45° -escotadura superesternal -art esternoclavicular -clavícula -apófisis coracoides -art acromioclavicular -acromion -troquiter del humero -omoplato -Epitróclea-Línea supra epitroclear del humero-Olecranon-Borde cubital-Fosa del olecranon-Epicóndilo-Línea supra epicondílea del humero-Cabeza radial Cualquier inflamación de la misma se conoce como bursitis Parte interna o medial que esta compuesta por el serrato, externa por el braquial, anterior pectoral mayor y posterior por el dorsal ancho -uniformidad y simetria de los movimientos -simetria de hombros, contorno clavicular -luxacion de hombro -escoliosis -enfermedad de scheuermann -Prueba de Yergason -Prueba de la caída del brazo -Prueba de la aprensión a la luxación del hombro -Bolsa del olecranon -Músculo tríceps -N. cubital y grupo muscular pronador y flexor de la muñeca -Ligamento colateral medial -Ganglios linfáticos supra epitrocleares -Prueba de estabilidad ligamentosa -Signo de Tinel -Prueba del codo de tenista La extensión pasiva del hombro mueve al manguito rotatorio hacia la posición en la que es palpable -humero cubital -humeroradial -radio cubital -ECOM -pectoral mayor -bíceps -trapecio -romboides mayor y menor -dorsal ancho -serrato mayor -Fosa cubital -Tendón del bíceps -Arterial humeral -Nervio mediano -Nervio/musculo cutáneo -articulacion esternoclavicular -articulacion acromioclavicular -articulacion escapulotorácica -articulacion glenohumeral* 1 palpacion de tejidos blandos de la mano, zona IV: dorso 2 palpacion de tejidos blandos de la muñeca, zona I: apófisis estiloide radial 3 palpacion de huesos de la muñeca y mano, pt 2 4 palpacion de huesos de la muñeca y mano, pt 1 5 palpacion de tejidos blandos de la mano, zona III: palma 6 palpacion de tejidos blandos de la mano, zona II: eminencia hipotenar 7 palpacion de tejidos blandos de la mano, zona V: falanges 8 palpacion de tejidos blandos de la mano, zona VI: yemas de los dedos 9 palpacion de tejidos blandos de la muñeca, zona IV: pisiforme (superficie palmar) 10 palpacion de tejidos blandos de la muñeca, zona II: tubérculo radial o tubérculo del lister 11 palpacion de tejidos blandos de la muñeca, zona V: tendon del musculo palmar menor y tunel carpiano 12 palpacion de tejidos blandos de la mano, zona I: eminencia tenar 13 inspeccion de muñeca y mano, superficie palmar, pt 1 14 inspeccion de la muñeca, superficie palmar, pt 2 15 inspeccion de la muñeca, superficie dorsal 16 palpacion de tejidos blandos de la muñeca, zona III: apófisis estiloides cubital -Apófisis estiloides cubital -Piramidal -Pisiforme -Gancho del hueso ganchoso -Metacarpianos -Articulación metacarpofalángicas -Falanges -articulacion metacarpofalangica (en caso de empuñadura) -uñas (uñas en palillo de tambor indican hipoxia cronica) -revision de la piel en general -Túnel 5: Extensor propio del meñique -Túnel 6: Musculo cubital posterior -apineurosis palmar -tendones flexores de los dedos -tendones extensores -Tabaquera anatomica -Tunel I: músculos abductor largo del pulgar y extensor corto del pulgar, -musculo aductor del meñique -musculo oponente del meñique -musculo flexor corto del meñique -Túnel 2: tendones musculos 1ro y 2do radial externo -Túnel 3: extensor largo del pulgar -Túnel 4: extensor común de los dedos y el propio del índice -surco; de la muñeca, tenar, mediano, cubital, palmar proximal, palmar distal, digital palmar, interfalangico proximal, interfalangico distal -Tendón del musculo cubital anterior -Túnel de Guyon -Arteria cubital -Apófisis estiloides radial -Tabaquera anatómica -Escafoides -Trapecio -Tubérculo del radio o de lister -Hueso grande -Semilunar -valorar falanges -musculo abductor corto del pulgar (superficial) -musculo oponente del pulgar (medio) -musculo flexor corto del pulgar (profundo) -Tendon del músculo palamr menor -Tunel carpiano -Tendon del musculo palmar mayor -musculos lubricales (colinas) -tendon de los flexores (valles) -arcos transversos de la mano -posicion arceada de la mano -unidad de pellizcamiento -valorar yemas de los dedos 1 palpacion de tejidos blandos de cadera y pelvis, zona III: nervio ciatico 2 palpacion de tejidos blandos de cadera y pelvis, zona V: musculos de cadera y pelvis, grupo abductor: cuadrante lateral 3 pruebas musculares para valoracion de mano 4 palpacion de tejidos blandos de cadera y pelvis, zona IV: cresta iliaca 5 arcos de movilidad de los dedos, pt 1 6 palpacion de tejidos blandos de cadera y pelvis, zona II: trocanter mayor 7 palpacion de tejidos blandos de cadera y pelvis, zona V: musculos de cadera y pelvis, grupo aductor: cuadrante medial 8 arcos de movilidad de la muñeca 9 palpacion de tejidos blandos de cadera y pelvis, zona I: triangulo de scarpa 10 pruebas especiales para valoracion de mano 11 arcos de movilidad de los dedos, pt 3 12 arcos de movilidad de los dedos, pt 2 13 palpacion de huesos de cadera y pelvis, superficie anterior 14 inspeccion de cadera y pelvis 15 articulaciones del cinturon pelvico 16 palpacion de huesos de cadera y pelvis, superficie posterior 17 palpacion de tejidos blandos de cadera y pelvis, zona V: musculos de cadera y pelvis, grupo flexor: cuadrante anterior 18 palpacion de tejidos blandos de cadera y pelvis, zona V: musculos de cadera y pelvis, grupo extensor: cuadrante posterior Mecanismo de pellizcamiento entre el pulgar y el índice -Ligamento inguinal -Arteria y vena femoral -Nervio cural -Musculo sartorio -Musculo primer aductor -Ganglios linfáticos inguinales -flexion 80° -extencion 70° -desviacion radial 20° -desviacion cubital 30° -supinacion (apoyo antebrazo) -pronacion (apoyo antebrazo) -Bolsa trocantérea -Musculo glúteo medio -Flexores largos de los dedos -Musculo flexor común superficial de los dedos -Prueba de Bunnel-Littler -Ligamentos retinaculares -Prueba de Allen -Musculo psoasiliaco -Musculo sartorio -Musculo recto anterior del muslo -Musculo gluteo medio -Nervios lumbares superficiales de región glútea -flex(90°) y ext(30°-40°) art metacarpofalángicas -flex(100°) y ext(0°) art interfalángicas proximal -flex(90°) y ext(20°) art interfalángicas distal -abd(70°) y add(0°) pulgar -oposicion -atencion en la parca del px -valorar lordosis o curvatura de la columna hacia adelante -misma altura de ambas caderas -articulacion coxofemoral (articulacion de la cadera) -articulacion sacroiliaca -sinfisis del puvis - abd(20°) y add(0°) art metacarpofalángicas -flex(50°) y ext(0°) pulgar art metacarpofalángica -flex(90°) y ext(20°) pulgar art interfalangica -Musculo recto interno -Musculo pectineo -Musculo primer aductor -Musculo segundo aductor -Musculo tercer aductor -Musculo gluteo mayor -Tendones de la corva -Espinas iliacas posteriores y superiores -Trocánter mayor -Tuberosidad isquiática -Articulacion sacroiliaca -Espinas iliacas anteriores -cresta iliaca -Tubérculo iliaco -Trocánter mayor -Tubérculos púbicos -Nervio ciatico 1 palpacion de huesos de la rodilla, superficie medial 2 falta de surcos 3 palpacion de tejidos blandos de la rodilla, zona II: superficie medial 4 surcos en la porción anterior del zapato, los cuales cuando son muy oblicuos en vez de transversos 5 pruebas especiales de cadera y pelvis 6 palpacion de tejidos blandos de la rodilla, zona I: superficie anterior 7 zapatos de un individuo de pie plano 8 pruebas de luxacion congenita de cadera 9 arcos de movilidad de cadera y pelvis 10 arcos de movilidad de la rodilla 11 palpacion de tejidos blandos de la rodilla, zona III: superficie lateral 12 personas que marchan con inclinación de los dedos hacia adentro (pie varo) 13 palpacion de huesos de la rodilla, superficie lateral 14 inspeccion de la rodilla 15 pruebas especiales para valoracion de rodilla, pt 1 16 zapatos de un individuo con pie caído 17 pruebas especiales para valoracion de rodilla, pt 2 18 palpacion de tejidos blandos de la rodilla, zona IV: superficie posterior -Flexion 135° -Extencion 0° -Rotacion interna 10° -Rotacion externa 10° -marcha -presencia de tumefaccion -genu varo o genu valgo -presencia de rodilals dobladad hacia atras -Chasquido de Ortolani -Movimiento de telescopio -Contractura en aduccion -abduccion 45° -aduccion 20° -flexion 135° -extencion 30° -rotacion externa 45° -rotacion interna 35° -Prueba a la luxación y subluxación de rotula -Signo de Tinelli -Prueba de derrame mayor y menor -Menisco lat -Lig colateral lat -Lig tibio peroneo superior y anterior -Tendón del bíceps crural -Cintilla iliotibial -N ciático poplíteo externo -Meseta tibial medial -Tubérculo tibial -Cóndilo femoral medial -Tubérculo de Aductor -Cuádriceps -Tendón infrarrotuliano -Bolsa infrarrotuliana superficial -Bolsa prerrotuliana -Bolsa de pata de ganso -Circunferencia(atrofia de cuadri) contrafuertes mediales rotos, a causa de la prominencia de la cabeza del astrágalo -Menisco medial -Ligamento colateral medial -Musculo sartorio -Musculo recto interno -Musculo semitendinoso -Trendelenburg -Dif longitud de las piernas -Dif verdadera longitud de las piernas -Dif aparente longitud de las piernas -Ober -Thomas -Prueba de MC Murray -Compresión y distracción de Apley -Extensión total de la rodilla -Prueba de fricción de rotula contra el fémur -Fosa poplítea -Vena y arteria poplíteas -Nervio tibial posterior -Músculos gemelos -Meseta tibial lateral -Tubérculo lateral -Cóndilo femoral lateral -Epicóndilo femoral lateral -Cabeza del peroné rigidez del dedo gordo desgate excesivo del borde lateral de la suela desgaste de la punta de la suela por fricción contra el suelo en la fase de balanceo no hay impulsos con los dedos del pie 1 palpacion de tejidos blandos del tobillo y pie, zona X: dedos del pie 2 palpacion de tejidos blandos del tobillo y pie, zona IV: dorso del pie entre los maleolos 3 palpacion de tejidos blandos del tobillo y pie, zona III: maleolo medial 4 palpacion de huesos del tobillo y pie, area del segmento posterior del pie 5 palpacion de tejidos blandos del tobillo y pie, zona VI: seno tarsiano 6 inspeccion de tobillo y pie 7 palpacion de tejidos blandos del tobillo y pie, zona V: maleolo lateral 8 palpacion de huesos de tobillo y pie, superficie lateral 9 palpacion de huesos de tobillo y pie, superficie medial, pt 1 10 palpacion de tejidos blandos del tobillo y pie, zona VIII: calcaneo 11 palpacion de huesos de tobillo y pie, superficie medial, pt 2 12 palpacion de huesos del tobillo y pie, seno astragalino 13 palpacion de tejidos blandos del tobillo y pie, zona IX: superficie plantar del pie 14 palpacion de tejidos blandos del tobillo y pie, zona VII: cabeza del quinto metatarsiano 15 palpacion de tejidos blandos del tobillo y pie, zona II: tuberculo del escafoides y cabeza del astragalo 16 palpacion de huesos del tobillo y pie, superficie plantar 17 palpacion de tejidos blandos del tobillo y pie, zona I: cabeza del primer metatarsiano -cupula del astragalo -articulacion tibioperonea inferior -dedos en garra -dedos en martillo -callosidades -uñas encarnadas Musculo extensor corto de los dedos del pie -lig deltoideo -tendon tibial post -tendon flex largo comun de los dedos -tendon flex largo dedo gordo -arteria y nervio tibial post -vena safena int -cupula del calcaneo -tuberculo medial -tendon de aquiles -bolsa retrocalcanea -bolsa del calcaneo -quinto metatarsiano; quinta articulacion metatarsfofalangica -calcaneo -tuberculo peroneo -maleolo lateral aponeurosis plantar (fascia plantar) -px sentado, grados normales de flexión plantar e inversión, en vez de dorsiflexión y eversión (pie plano espástico) -arco long medial -tumefacciones bursitis por friccion (juanete de sastre) -cabeza del primer metatarsiano -art metatarsofalangica -primera art metatarsocuneiforme -tuberculo del escafoides -cabeza del astragalo valorar presencia de valgo (juenete) a nivel del perimer metatarsiano -maleolo medial -apofisis menor del calcaneo -tuberculo medial del astragalo -ligamento peroneo astragalino anterior -ligamento peroneo calcaneo -ligamento peroneoastragalino posterior -tendon del tibial posterior -ligamento calcaneo escafoides inferior -huesos sesamoideos -cabezas de los metatarsianos -arco transverso del pie -tendon del tibial anterior -tendon del extensor propio del dedo gordo -tendon del extensor comun de los dedos del pie -arteria dorsal del pie 1 arcos de movilidad subastragalinos 2 arcos de movilidad de la columna lumbar 3 arcos de movilidad del segmento anterior del pie 4 inspeccion de la columna lumbar 5 palpacion de tejidos blandos de la columna lumbar, zona V: pared abdominal anterior y region inguinal 6 palpacion de tejidos blandos de la columna lumbar, zona III: espinas iliacas posteriores y superiores 7 arcos de movilidad de la primera articulacion metatarsofalangica 8 exploracion de la marcha, fase de marcha 9 palpacion de huesos de la columna lumbar, superficie posterior 10 arcos de movilidad del tobillo 11 palpacion de tejidos blandos de la columna lumbar, zona IV: zona del ciatico 12 pruebas especiales para valoracion de tobillo y pie 13 palpacion de huesos de la columna lubar, superficie anterior 14 palpacion de tejidos blandos de la columna lumbar, zona II: cresta iliaca 15 palpacion de tejidos blandos de la columna lumbar, zona I: banda de la linea media 16 exploracion de la marcha, fase postural -ligamentos supraespinosos e interespinoso -musculos paraespinales -musculos gluteos -crestas iliacas 1. Choque de talón 2. Pie sobre lo plano 3. Postural intermedia 4. Impulso (dedos del pie) -Pie plano rígido o flexible -Torsión tibial -Correc de la add del seg ant del pie -Dorsiflex del tobillo -Signo de homans -Estab de art de tobillo -dorsiflexion 20° -flexion plantar 50° -flexion -extension -inclinacion lateral -rotacion lordosis umbar -inversion 5° -eversion 5° -aduccion 20° -abduccion 10° -apofisis espinosas -superficie posterior del coxis nervio ciatico 1. Aceleración 2. Oscilación intermedia 3. Desaceleración zonas de inserción de ligamentos sacro-ciáticos mayores y menores --> conectan con sacro e isquion dando estabilidad a la articulacion sacroilíaca -flexion 45° -extension 70 a 90° -musculos abdominales (sosten de columna lumbar, debilidad pasiona hiperlordosis lumbar) -region inguinal (abscesos) promontorio sacro 1 reflejos superficiales de la columna lumbar 2 pruebas especiales para valoracion de columna lumbar; pruebas de estremecimiento de la articulacion sacroiliaca 3 pruebas especiales para valoracion de columna lumbar; pruebas para estirar la medula espinal o el nervio ciatico 4 reflejos patologicos de la columna lumbar 5 pruebas especiales para valoracion de columna lumbar; prueba de inervacion neurologica segmentaria 6 pruebas especiales para valoracion de columna lumbar; pruebas para aumentar la presion intratecal -preba de babinski -prueba de oppenheim -prueba de elevación de la pierna extendida -prueba de elevación de la pierna sana extendida -prueba de hoover -prueba de kernig -prueba de milgran -prueba de naphziger -prueba de Valsalva -reflejo abdominal superficial -reflejo cremasteriano superficial -reflejo anal superficial signo de beevor -prueba de estremecimiento pélvico -prueba de Gaenslin -prueba de Patrick o favere
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