Matching Pairs Proceso EnfermeroOnline version Relaciona conceptos del Proceso Enfermero con sus definiciones. by Pao Cortazar 1 Diagnóstico 2 Valoración 3 Planificación 4 Flexible 5 Ejecución 6 Razonamiento crítico 7 Evaluación 8 Pensamiento crítico 9 Proceso Enfermero 10 Cíclico 11 Dinámico 12 Enfermeria La caracteristica del PE que se aplica de manera continua en cada situación de cuidado. Es la capacidad de analizar, interpretar y evaluar información de manera objetiva Identificación de problemas de situación de salud reales o potenciales. Se aplica en la toma de decisiones clínicas, asegurando intervenciones Método científico, sistemático y dinámico de enfermería. La caracteristica del PE que se ajusta a la evolución del paciente Establecimiento de objetivos y selección de intervenciones. valoración de los resultados obtenidos y reajuste del plan de cuidados. Es una disciplina profesional que se dedica al cuidado de la salud del individuo, la familia y la comunidad La caracteristica del PE que es adaptable a diferentes contextos clínicos Implementación de intervenciones planificadas. Recogida sistemática de datos sobre el paciente. 1 Instrumentos de valoración 2 Valoración focalizada 3 Observación 4 Examen físico 5 Valoración general 6 Escalas de valoración 7 Historia clínica 8 Entrevista Observación directa del paciente para identificar signos y síntomas físicos o cambios en el comportamiento que puedan indicar un problema de salud. Son herramientas utilizadas por los profesionales de enfermería para recopilar información relevante sobre el estado de salud de los pacientes. Herramientas estandarizadas que permiten cuantificar ciertos aspectos del estado de salud,como el dolor, la capacidad funcional o el riesgo de caídas. Encaminada a conocer y detectar situaciones que necesiten la puesta en marcha de planes de cuidado. Evaluación de de signos vitales, palpación de áreas específicas y otras técnicas para identificar posibles alteraciones físicas. En la que la enfermera concentra su valoración en conocer aspectos específicos. Documento que recopila información detallada sobre la salud del paciente, incluyendo antecedentes médicos, tratamientos previos, alergias,etc. Permite obtener información directa del paciente, familiares o cuidadores sobre su historial médico, síntomas actuales, tratamientos previos,etc. 1 Datos subjetivos 2 Datos objetivos 3 Fuentes secundarias 4 Datos históricos 5 Fuentes primarias 6 Datos actuales Situaciones importantes que pudieran tener un efecto en el estado del paciente. Datos que proporciona el paciente Datos que proporciona la familia, personal de salud, historia clínica Datos que proporciona el paciente pero no se puede observar Acontecimientos que están sucediendo en el momento. Información susceptible de ser observada y medida. 1 Diagnostico enfocado en el problema 2 Diagnostico de promoción de la salud 3 Diagnostico de riesgo 4 Diagnostico enfermero Un juicio clínico con respecto a una respuesta humana indeseable a condiciones de salud que se reconocen en un individuo, familia, o comunidad. Juicio clínico relativo al potencial de deterioro: susceptibilidad para desarrollar, en el futuro,respuesta humana indeseable a condiciones de salud Es un juicio clínico relacionado con una respuesta humana a las condiciones de salud,o una suceptibilidad a esa respuesta ,reconoce en un individuo Un juicio clínico sobre la motivación y el deseo de aumentar el bienestar de actualizar el potencial de salud, que existe en el momento actual. 1 Poblaciones de riesgo 2 Factores de riesgo 3 Componentes de un diagnostico enfermero 4 Factores relacionados 5 Etiqueta de diagnostico 6 Condiciones asociadas 7 Caracteristicas definitorias Etiqueta diagnostica, definición, características definitorias, factores de riesgo, factores relacionados, poblaciónes en riesgo,condiciones asociadas Proporciona un nombre para un diagnostico que refleja, como mínimo,el núcleo del diagnóstico y el juicio de enfermería. Grupos de personas que comparten características socio demográficas,historia clínica,etapas de crecimiento,exposición a determinados acontecimientos. Diagnósticos médicos, procedimientos diagnósticos/quirurgicos, dispositivos médicos/ quirúrgicos o preparaciones farmacéuticas. Factores o antecedentes que se han demostrado que tienen una relación de patrón con la respuesta humana. Indicaciones/inferencias observables que se agrupan como manifestaciones de un diagnostico enfocado en el problema,de promoción o de un síndrome. Factores o antecedentes que aumentan la susceptibilidad de un individuo, cuidador,familia, grupo o comunidad a una respuesta humana indeseable. 1 De riesgo 2 De promocion de la salud 3 Enfocado en el problema Etiqueta diagnostica + r/c (factores de riesgo) Etiqueta diagnostica + r/c (factores relacionados) + e/p (características definitorias) Etiqueta diagnostica + e/p (características definitorias)