FISIOLOGIA DE CETOACIDOSIS DIABETICA

Froggy Jumps

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Fisiopatología y conceptos clave

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Estrella Sánchez

Mexico

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FISIOLOGIA DE CETOACIDOSIS DIABETICA


Froggy Jumps FISIOLOGIA DE CETOACIDOSIS DIABETICAOnline version Fisiopatología y conceptos clave by Estrella Sánchez 1 En CAD, ¿qué proceso metabólico impulsa la cetogénesis y la acidosis? a Disminución de glucógeno y oxidación de aminoácidos b Disminución de glucosa y aumento de lactato c Lipólisis con liberación de NEFAs y fermentación de acetil-CoA a cuerpos cetónicos 2 ¿Qué ion cambia principalmente de compartimento durante la CAD por la acidosis y la insulina deficiente? a Potasio (K+) pasa de intracelular a extracelular con desbalance inicial b Magnesio (Mg2+) aumenta en plasma c Calcio (Ca2+) pasa a intracelular 3 En HHS, ¿qué explica la hiperglucemia severa con poca cetosis? a Cetoacidosis severa oculta b Insulina suficiente para inhibir cetogénesis pero insuficiente para permitir glucosa celular c Insulina excesiva inhibe glucólisis 4 ¿Qué favorece la deshidratación marcada en EHH? a Baja diuresis por retención de agua b Diuresis osmótica por glucosa alta y osmolalidad elevadas c Hiperventilación excesiva sin deshidratación 5 ¿Qué marcador es clave para confirmar CAD y monitorizar respuesta al tratamiento? a Ácido láctico en orina b β-hidroxibutirato en sangre c Lactato sérico 6 ¿Qué resultado del gas arterial indica acidosis metabólica en CAD? a pH alto y bicarbonato alto b pH bajo y bicarbonato bajo con anión gap elevado c pH normal y bicarbonato alto 7 ¿Qué estrategia de fluidos es recomendada en CAD vs EHH para evitar complicaciones? a Soluciones balanceadas (Hartmann/plasmalyte) en CAD; NaCl 0.9% inicial en EHH b Soluciones de glucosa alta en CAD; agua destilada en EHH c Solo agua intravenosa en CAD; solución salina en EHH 8 ¿Qué factor precipita CAD en la mayoría de adultos con diabetes? a Hipertensión aguda y hipertermia b Infección y/o omisión de insulina c Ejercicio extremo sin ingesta de carbohidratos 9 En CAD, ¿cuál es la recomendación de insulina al inicio y tras descenso de glucosa? a Insulina subcutánea cada hora desde el inicio b Bolus de insulina intramuscular constante c Infusión IV (0.1 U/kg/h) y luego ajustar a ~0.05–0.1 U/kg/h; añadir dextrosa si glucosa cae

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by Estrella Sánchez

En CAD, ¿qué proceso metabólico impulsa la cetogénesis y la acidosis?

¿Qué ion cambia principalmente de compartimento durante la CAD por la acidosis y la insulina deficiente?

En HHS, ¿qué explica la hiperglucemia severa con poca cetosis?

¿Qué favorece la deshidratación marcada en EHH?

¿Qué marcador es clave para confirmar CAD y monitorizar respuesta al tratamiento?

¿Qué resultado del gas arterial indica acidosis metabólica en CAD?

¿Qué estrategia de fluidos es recomendada en CAD vs EHH para evitar complicaciones?

¿Qué factor precipita CAD en la mayoría de adultos con diabetes?

En CAD, ¿cuál es la recomendación de insulina al inicio y tras descenso de glucosa?