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Autoinmunidad

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La autoinmunidad es la respuesta del sistema inmunitario contra las células y tejidos sanos del propio cuerpo. Cuando esta respuesta natural se vuelve exagerada y sostenida, provoca una enfermedad autoinmune

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Luis Miguel Barajas
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Mexico

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La autoinmunidad es la respuesta del sistema inmunitario contra las células y tejidos sanos del propio cuerpo. Cuando esta respuesta natural se vuelve exagerada y sostenida, provoca una enfermedad autoinmune

by Luis Miguel Barajas
1

En la tolerancia central de linfocitos T, los clones que reconocen antígenos propios con alta afinidad son eliminados principalmente en:

2

La selección negativa tímica evita que linfocitos T autorreactivos maduros lleguen a la periferia. Este proceso ocurre sobre todo en la:

3

La tolerancia periférica se lleva a cabo principalmente en los órganos linfoides secundarios.

4

Órganos linfoides donde se lleva a cabo la tolerancia central:

5

Un linfocito T autorreactivo que escapa del timo puede ser controlado en tejidos periféricos mediante anergia, apoptosis o supresión por:

6

Si un linfocito T reconoce antígeno propio sin recibir señal coestimuladora adecuada, especialmente sin interacción CD28-B7, entra en:

7

CTLA-4 limita la activación de linfocitos T porque compite con CD28 por B7 y transmite una señal inhibitoria. Por ello participa en:

8

FOXP3 es un factor de transcripción esencial para la diferenciación y función de los linfocitos:

9

Los linfocitos T reguladores contribuyen a la tolerancia periférica mediante la secreción de citocinas inmunosupresoras como:

10

Muchos padecimientos autoinmunitarios se asocian a ciertos alelos HLA porque estos modifican la presentación de péptidos a:

11

Una infección puede favorecer autoinmunidad al generar inflamación, activar APCs y producir similitud antigénica con lo propio, fenómeno llamado:

12

En una enfermedad autoinmunitaria sistémica, la respuesta inmune puede afectar múltiples órganos por autoanticuerpos, inflamación y complejos inmunes. Un ejemplo es:

13

Los autoanticuerpos más característicos en tiroiditis de Hashimoto se dirigen contra peroxidasa tiroidea y:

14

La nefritis lúpica mediada por depósito de complejos inmunes corresponde principalmente a hipersensibilidad tipo:

15

Paciente con fatiga, aumento de peso, TSH elevada, T4 libre baja y anti-TPO positivos. El diagnóstico más probable es:

16

Paciente con pérdida de peso, taquicardia, TSH baja, T4 alta y anticuerpos estimulantes del receptor de TSH. El diagnóstico más probable es:

17

Mujer joven con fotosensibilidad, artralgias, proteinuria, ANA positivo, anti-dsDNA positivo y C3 bajo. El diagnóstico más probable es:

18

La inflamación causada por una infección puede activar linfocitos autorreactivos cercanos sin que el microorganismo sea idéntico al autoantígeno.

19

Algunos autoanticuerpos causan enfermedad al bloquear, estimular o destruir estructuras propias. Este mecanismo se asocia más con hipersensibilidad tipo:

20

La tolerancia central elimina o modifica linfocitos autorreactivos durante su maduración en órganos linfoides primarios.

21

AIRE favorece la tolerancia central porque permite expresar en el timo antígenos que normalmente pertenecen a tejidos periféricos.

22

La tolerancia periférica ocurre únicamente en el timo y depende sobre todo de la selección positiva.

23

Un linfocito T que reconoce antígeno sin coestimulación adecuada puede quedar funcionalmente inactivo.

24

En el lupus eritematoso sistémico, gran parte del daño tisular se debe al depósito de complejos inmunes y activación del complemento.

25

Los anticuerpos anti-DNA bicatenario en LES se asocian especialmente con nefritis lúpica y actividad de la enfermedad.

26

En LES activo suele haber disminución de C3 y C4 por consumo del complemento debido a la formación de complejos inmunes.

27

La tiroiditis de Hashimoto se caracteriza por la presencia persistente de anticuerpos estimulantes del receptor de TSH.

 
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