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Examen 11

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Examen 11

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Expediente clínico medicina táctica

Created by

Guatemala

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Expediente clínico medicina táctica

by D 🟢
1

Manejo de las vías aéreas y estabilización de la columna cervical, respiración y ventilación, circulación y sangrado, déficit neurológico, exposición al ambiente

2

Activación del sistema médico de emergencia, compresiones y ventilaciónes, uso de desfibrilador, evacuación, cuidados post paro cardíaco, y recuperación

3

Evaluación de la escena, evaluación del estado de conciencia, activación del sistema médico de urgencias, comprensiones y ventilaciónes, uso del desfibrilador, y evacuación

4

Esta hoja constituye una de las herramientas observar Y valorar las capacidades funcionales de un individuo llevar un control por escrito de las mismas identificando oportunamente problemas relacionados a la alteración de los s/v

5

Hojas de unidosis control, de ingesta y excretan, control de signos vitales, órdenes médicas, evolución médica, control de medicamentos, nota de enfermería en forma de Laboratorios, rayos X, y hoja de admisión

6

Lo utiliza el médico para anotar la terapia de medicamentos que se le debe de cumplir al paciente durante su Estancia hospitalaria

7

El uso de esta hoja Permite llevar un control del balance po IV suministraba al paciente relacionado con la ingesta y excreta, urinaria, fecal, vómitos y drenajes todo enfermería es responsable de manejo de la misma

8

Es el registro de las instrucciones del médico para el tratamiento del paciente son revisadas con regularidad por el personal de enfermería para identificar y cumplir nuevas órdenes médicas, chequea cada orden y luego escribe su nombre en la última l

9

Es manejada por el médico escribiendo como su nombre lo indica Cómo va evolucionando el paciente con las medidas terapéuticas aplicadas refleja el examen médico y brinda información actual sobre el estado del paciente

10

Es la cantidad de medicamento que se administra un paciente probablemente en el mismo horario de las diferentes vías de administración Es chequeado por el personal de enfermería

11

Documento utilizado para anotar la administración de medicamentos según el horario correspondiente

12

Es importante anotar hora y inicial del responsable de la administración anotar en la casilla correspondiente anotar con el color del lapicero que corresponde anotar los medicamentos no administrados encerrándolos en Círculo color rojo

13

Documento médico legal utilizado por el personal de enfermería con el propósito de dar continuidad de calidad en el cuidado de enfermería

14

Para que esto tenga validez artículo 321 de código penal que literalmente dice que inicie en todo o en parte un documento público falso alterarse uno verdadero de modo que pueda resultar perjuicio será sancionado con prisión de 2 de 6 años

15

Artículo 327 del Código Penal que literalmente dice quien destruya ocultación Suprema en todo en parte un documento verdadero será sancionado con prisión de 2 a 6 años

16

En cada tú no se utiliza un color de lapicero diferente en la mañana color azul o negro verde en la tarde y noche color rojo.. Se compone de cinco aspectos importantes que en forma resumida brindan información integral del Estado general del paciente

17

En la mañana qué color de lapicero se utiliza

18

En la tarde Qué color de lapicero se utiliza

19

Cómo se recibe al paciente, qué se le hizo al paciente, cómo Observa el paciente, procedimientos que queda pendiente, cómo se entrega al paciente,

20

Se trata de especificar la forma exacta de cómo estamos recibiendo al paciente y de esta forma verificamos los datos que se transmiten al personal que recibe el turno siguiente los datos tienen que ser objetivo. x ejm. un paciente despi. Can. Et

21

Se refiere a todos los aspectos que competen en su recuperación se anotan todas las actividades que le fueron realizar Como por ejemplo baños cuidados higiénicos control de ingesta y excreta, control de signos vitales curaciones etc.

22

Se especifica el comportamiento o reacciones del paciente ante el tx y px que se le afectaron observa la actividad del paciente el baño depresión etc todos los datos que el paciente refiere también se anota la info. debe ser muy objetiva y concisa

23

Algunas veces durante turno hay procedimientos o actividades que no se le pueden afectar al paciente deben ser mencionados Igualmente que el motivo en la nota de enfermería

24

Debe ser muy específica la forma de entregarlo con Alex en mi mano y en presencia del paciente los datos son similares como al de recibirlo

25

La nota de enfermería debe ser

26

Si al escribir se hace referencia de otros miembros anote nombre apellidos y cargo deben anotar nombres y apellidos al pie de la última línea no dije espacios en blanco entre no te nota debe de escribir seguido de la que sigue

27

Evita escribir con abreviaturas Escribe con los lapiceros correspondientes a los horarios, 0 horas finaliza la enfermería se inició al recibir el turno de noche y tasa dos líneas horizontal en la hoja dando paso al nuevo día

28

La persona que por cualquier razón se retira el servicio antes de finalizar tu no deberá registrarlo con la hora exacta de lo sucedido detalladamente las notas de enfermería no deben de ser cerradas o finalizadas antes que finalice el turno

29

Es un mecanismo de comunicación de enfermería tiene 2 objetivos fundamentales recibir y dar info. sobre el estado de los px. info. general del servicio en donde laboramos consiste en la entrega personal de c/ px haciendo un recorrido de cama y cama.

30

En este proceso se informe de forma pertinente los hechos relevantes que ocurrieron en el turno debe identificar cada paciente con su nombre número y diagnóstico dejar por escrito la nota enfermería la información más importante de cada paciente

31

Esta hoja permite ahora encontrar los exámenes y pruebas de diagnóstico no es una hoja específica que esté rotulada Para esperar en una hoja de papel que esté para ser reciclada

32

Todas las instituciones tienen hojas de ingreso en las que anotan los datos bibliográficos

33

Documento utilizado por personal de enfermería resumen de TX dx y px del px así como datos generales está identificado con nombre afiliación fecha de ingreso al servicio de dx dieta número de cama y reposo del paciente

34

Utilizas para administrar MX y puede ser color rosado blanco y Celeste de acuerdo a la vía de administración

35

El ticket color rosado es para vía

36

El color de Ticket blanco para qué vía es

37

Ticket Celeste para qué es

38

Cuidado bajo fuego amenaza cuidado táctico en el campo de batalla cuidado de evacuación

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