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Sistema General de Seguridad Social en SaludOnline version
Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) en Colombia, Ley 1751 de 2015 y el Decreto 780 de 2016.
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¿Cuál es la definición más acertada del SGSSS según la normatividad colombiana?
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Según la Ley Estatutaria de Salud (Ley 1751 de 2015), la salud es:
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El principio de Universalidad en el SGSSS implica:
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El principio de Integralidad establece que:
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Son principios fundamentales del SGSSS, EXCEPTO:
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El organismo encargado de la dirección y rectoría del SGSSS a nivel nacional es:
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La entidad encargada de la vigilancia y control de las EPS, IPS y demás actores del SGSSS es:
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El Régimen Contributivo del SGSSS está conformado por:
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El Régimen Subsidiado está destinado a:
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Los Regímenes Especiales y de Excepción en el SGSSS aplican para:
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(Ley 100: Afiliación de independientes): Un trabajador independiente con ingresos de 2 salarios mínimos (SMLV) ¿qué porcentaje de cotización debe asumir sobre su IBC?
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La Resolución 2765 de 2025 tiene por objeto:
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La Resolución 695 de 2026 establece:
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La Resolución 740 de 2024 regula la prescripción de servicios y tecnologías no financiadas con recursos de la UPC. ¿Cómo se denomina el aplicativo para este proceso?
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¿Cuál es el objetivo principal de MIPRES (Res 740 de 2024)?
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El modelo de Atención Primaria en Salud (APS) en Colombia se implementa a través de:
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(Ley 100: Régimen Subsidiado): Una persona sin capacidad de pago clasificada en grupo A del Sisbén IV, ¿a qué régimen debe ingresarse?
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¿Cuál de los siguientes NO es un objetivo del SGSSS?
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La ADRES es la entidad encargada de:
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(Ley 100: Cuotas Moderadoras): Un afiliado cotizante del régimen contributivo asiste a una cita de medicina general. ¿Qué pago debe realizar?
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(Ley 100: Copagos): Un beneficiario del régimen contributivo se somete a una cirugía de alta complejidad cubierta por PBS. ¿Qué pago le corresponde?
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(Ley 100: Exenciones de pagos): Un paciente con enfermedad huérfana requiere un PBS. ¿Qué cobro se aplica?
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(Ruta PBS: Coberturas y Genéricos): El médico prescribe un medicamento PBS; la farmacia entrega el genérico (DCI). ¿Es correcta esta acción?
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(Ruta PBS: Tiempos de entrega): Un paciente reclama PBS; la entrega se programa para dentro de 15 días. ¿Qué plazo máximo legal tiene la EPS?
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(Ruta PBS: Trámites Administrativos): Una EPS niega entrega de insulina PBS por fallas en su sistema. ¿Qué vía procede inmediatamente?
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(Ruta PBS: Responsabilidad del Aseguramiento): La farmacia de la EPS no tiene stock de PBS y se niega a entregarlo. ¿Quién es responsable directo frente al paciente?
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(Ruta PBS: Desabastecimiento): Fármaco esencial del PBS presenta desabastecimiento certificado por INVIMA. ¿Cómo debe proceder el servicio farmacéutico?
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(No PBS: Uso de MIPRES): Un médico especialista determina que se requiere un medicamento de alta tecnología no financiado por PBS. ¿Qué herramienta debe usar?
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(No PBS: Exclusiones Expresas): Un usuario exige un procedimiento estético para rejuvenecimiento facial. ¿Se puede financiar?
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La Ley Estatutaria 1751 de 2015 establece que la salud es un derecho fundamental y que el Estado debe garantizarlo de manera progresiva y sin regresividad. (V/F)
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El principio de Equidad en el SGSSS implica que todos los afiliados, sin importar su capacidad de pago, reciben exactamente los mismos servicios sin diferenciación. (V/F)
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La Superintendencia Nacional de Salud es el organismo de dirección y rectoría del sistema, mientras que el Ministerio de Salud ejerce la vigilancia y control. (V/F)
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En el Régimen Contributivo, los afiliados cotizan un porcentaje y sus beneficiarios tienen derecho a servicios sin cotizar. (V/F)
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La Resolución 2765 de 2025 establece el listado de tecnologías excluidas del PBS. (V/F)
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La Resolución 740 de 2024 reglamenta el uso de MIPRES para prescripción de servicios financiados con UPC. (V/F)
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La Resolución 3280 de 2018 adopta el RIAS con enfoque de atención centrado en personas, familias y comunidades. (V/F)
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El PBS incluye servicios de promoción y mantenimiento, pero no incluye procedimientos quirúrgicos de alta complejidad. (V/F)
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El principio de Participación Social permite que los ciudadanos intervengan en la veeduría. (V/F)
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La UPC es el valor anual que recibe cada EPS por cada afiliado para cubrir el PBS. (V/F)
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Ley 100: Cuotas Moderadoras. Un afiliado cotizante asiste a una cita de medicina general. ¿Qué pago corresponde?
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Ley 100: Copagos. Un beneficiario en PBS se somete a cirugía de alta complejidad. ¿Qué pago le corresponde?
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Ley 100: Exenciones de pagos. Paciente con enfermedad huérfana requiere PBS. ¿Qué cobro?
44
Ruta PBS: Coberturas y Genéricos. Farmacia entrega genérico cuando se prescribe marca PBS. ¿Es correcto?
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Ruta PBS: Tiempos de entrega. EPS debe entregar en plazo máximo de:
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Ruta PBS: Trámites Administrativos. EPS niega entrega de insulina PBS por fallas. ¿Vía jurídica?
47
Ruta PBS: Responsabilidad del Aseguramiento. Si la farmacia no tiene stock, ¿quién es responsable frente al paciente?
48
Ruta PBS: Desabastecimiento. Fármaco PBS presenta desabastecimiento certificado. ¿Cómo proceder?
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No PBS: Uso de MIPRES. ¿Qué herramienta usa el médico para un medicamento de alta tecnología no PBS?
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No PBS: Exclusiones Expresas. Procedimiento estético financiado?
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Pregunta de emparejamiento 41: Ley 100 de 1993 corresponde a
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Pregunta de emparejamiento 42: Ley 1751 de 2015 corresponde a
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Pregunta de emparejamiento 43: Resolución 5261 de 1994 corresponde a
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Pregunta de emparejamiento 44: Resolución 2765 de 2025 corresponde a
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Pregunta de emparejamiento 45: Resolución 695 de 2026 corresponde a
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Pregunta de emparejamiento 46: Resolución 740 de 2024 corresponde a
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Pregunta de emparejamiento 47: Resolución 3280 de 2018 corresponde a
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Pregunta de emparejamiento 48: Régimen Subsidiado corresponde a
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Pregunta de emparejamiento 49: Régimen Contributivo corresponde a
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Pregunta de emparejamiento 50: RIAS (Rutas Integrales) corresponde a
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