ANTIBIÓTICOS

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Los antibióticos son sustancias químicas de origen natural, semisintético o sintético diseñadas para destruir bacterias o inhibir su crecimiento. Actúan atacando estructuras celulares o procesos metabólicos específicos del microorganismo —como la síntesis de la pared celular o la replicación de ADN— sin dañar las células del huésped.

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EDWIN YESID ALDANA PALOMO

Colombia

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Froggy Jumps ANTIBIÓTICOSOnline version Los antibióticos son sustancias químicas de origen natural, semisintético o sintético diseñadas para destruir bacterias o inhibir su crecimiento. Actúan atacando estructuras celulares o procesos metabólicos específicos del microorganismo —como la síntesis de la pared celular o la replicación de ADN— sin dañar las células del huésped. by EDWIN YESID ALDANA PALOMO 1 De acuerdo con el texto sobre el mecanismo de acción de los betalactámicos, ¿cuál es la secuencia fisiopatológica directa que conduce a la lisis y muerte bacteriana? a La inhibición irreversible de las PBPs bloquea el entrecruzamiento de peptidoglicano, generando una pared defectuosa incapaz de soportar la elevada presión. b El medio isosmótico inactiva químicamente el anillo betalactámico, impidiendo su unión covalente al sitio activo de las enzimas transpeptidasas. c Las bacterias en medios hipotónicos duplican la expresión de PBPs, incrementando el número de dianas disponibles para la penicilina. 2 Una paciente de 65 años se encuentra hospitalizada. El cultivo de esputo reporta crecimiento de Pseudomonas aeruginosa. ENTRE LOS CARBAPENÉMICOS DISPONIBLES, ¿CUÁL SERÍA LA OPCIÓN INAPROPIADA PARA CUBRIR ESTE PATÓGENO ESPECÍFICO? a Ertapenem, porque no cubre Pseudomonas aeruginosa. b Meropenem, porque no tiene potencia contra gramnegativos. c Imipenem, por su metabolismo renal rápido. 3 LAS AMINOPENICILINAS COMO LA AMOXICILINA SUELEN COMBINARSE CON ÁCIDO CLAVULÁNICO PARA: a Impedir que las enzimas betalactamasas bacterianas destruyan el antibiótico. b Ampliar el espectro exclusivamente hacia bacterias anaerobias estrictas. c Reducir la nefrotoxicidad del fármaco base. 4 ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FÁRMACOS ES UN MONOBACTÁMICO INDICADO PRINCIPALMENTE EN SEPSIS POR GRAMNEGATIVOS EN PACIENTES ALÉRGICOS A LA PENICILINA? a Aztreonam. b Linezolid. c Piperacilina. 5 ¿QUÉ GENERACIÓN DE CEFALOSPORINAS INCLUYE A LA CEFEPIMA? a 4ª generación b 3ª generación c 2ª generación 6 EL MECANISMO DE ACCIÓN DE LOS MACRÓLIDOS (EJ. AZITROMICINA) CONSISTE EN: a Unirse a la subunidad ribosomal 50S, deteniendo la translocación proteica. b Bloquear la síntesis de ADN bacteriano. c Inhibir la síntesis de ácido fólico. 7 ¿PARA QUÉ TIPO DE INFECCIONES SE RESERVA EL USO DE LINEZOLID Y CUÁL ES SU MECANISMO DE ACCIÓN?. a Infecciones graves por bacterias grampositivas multirresistentes. Su mecanismo consiste en unirse al ARN ribosomal 23S de la subunidad 50S, bloqueando la formación del complejo de iniciación 70S b Infecciones graves por bacterias grampositivas multirresistentes. Su mecanismo consiste en unirse al ARN ribosomal 23S de la subunidad 30S, bloqueando la formación del complejo de iniciación 70S c Infecciones graves por bacterias gramnegativas multirresistentes. Su mecanismo consiste en unirse al ARN ribosomal 23S de la subunidad 50S, bloqueando la formación del complejo de iniciación 70S 8 ¿CUÁL ES EL MECANISMO DE ACCIÓN DE LAS SULFONAMIDAS Y POR QUÉ SE CONSIDERAN BACTERIOSTÁTICAS?. a Actúan como antagonistas competitivos del ácido paraaminobenzoico (PABA) para inhibir la síntesis de ácido fólico. Se consideran bacteriostáticas porque detienen el crecimiento y la reproducción bacte b Actúan como agonistas competitivos del ácido paraaminobenzoico (PABA) para inhibir la síntesis de ácido fólico. Se consideran bacteriostáticas porque detienen el crecimiento y la reproducción bacte c 9 UN PACIENTE CON UNA INFECCIÓN INTRA-ABDOMINAL COMPLICADA POR PSEUDOMONAS AERUGINOSA ES TRATADO CON AMIKACINA. EL MECANISMO DE ACCION POR EL CUAL ESTE AMINOGLUCÓSIDO LOGRA LA MUERTE BACTERIANA ES: a Unirse a la subunidad ribosomal 30S, causando una lectura errónea del ARNm y terminación prematura de la traducción. b Bloquear la síntesis de ARN bacteriano mediante la unión a la polimerasa. c Inhibir la síntesis de la pared celular al unirse al terminal D-alanil-D-alanina. 10 UNA MUJER DE 25 AÑOS CONSULTA POR DISURIA, POLAQUIURIA Y URGENCIA URINARIA. SE DIAGNOSTICA INFECCIÓN URINARIA NO COMPLICADA Y SE PRESCRIBE TRIMETOPRIM-SULFAMETOXAZOL. ¿CUÁL ES EL FUNDAMENTO FARMACOLÓGICO DE ESTA COMBINACIÓN? a Inhibición secuencial de la síntesis de ácido fólico bacteriano b Inhibición simultánea de ribosomas 30S y 50S c Bloqueo simultáneo de la síntesis de ADN bacteriano 11 ¿Cuál es la presentación de la PENICILINA G BENZATÍNICA? a 1.200.000 UI b 1.400.000 UI c 800.000 UI 12 ¿Cuál es la presentación de la PIPERACILINA TAZOBACTAM? a 4,5g b 1g c 1.5g 13 ¿Cuál es la presentación de la CLARITROMICINA? a 500mg b 1g c 500g 14 ¿Cuál es la presentación de la DOXICICLINA? a 100mg b 1g c 500mg 15 ¿Cuál es la presentación de la CLINDAMICINA? a 600mg b 1g c 500mg

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De acuerdo con el texto sobre el mecanismo de acción de los betalactámicos, ¿cuál es la secuencia fisiopatológica directa que conduce a la lisis y muerte bacteriana?

Una paciente de 65 años se encuentra hospitalizada. El cultivo de esputo reporta crecimiento de Pseudomonas aeruginosa. ENTRE LOS CARBAPENÉMICOS DISPONIBLES, ¿CUÁL SERÍA LA OPCIÓN INAPROPIADA PARA CUBRIR ESTE PATÓGENO ESPECÍFICO?

LAS AMINOPENICILINAS COMO LA AMOXICILINA SUELEN COMBINARSE CON ÁCIDO CLAVULÁNICO PARA:

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FÁRMACOS ES UN MONOBACTÁMICO INDICADO PRINCIPALMENTE EN SEPSIS POR GRAMNEGATIVOS EN PACIENTES ALÉRGICOS A LA PENICILINA?

¿QUÉ GENERACIÓN DE CEFALOSPORINAS INCLUYE A LA CEFEPIMA?

EL MECANISMO DE ACCIÓN DE LOS MACRÓLIDOS (EJ. AZITROMICINA) CONSISTE EN:

¿PARA QUÉ TIPO DE INFECCIONES SE RESERVA EL USO DE LINEZOLID Y CUÁL ES SU MECANISMO DE ACCIÓN?.

¿CUÁL ES EL MECANISMO DE ACCIÓN DE LAS SULFONAMIDAS Y POR QUÉ SE CONSIDERAN BACTERIOSTÁTICAS?.

UN PACIENTE CON UNA INFECCIÓN INTRA-ABDOMINAL COMPLICADA POR PSEUDOMONAS AERUGINOSA ES TRATADO CON AMIKACINA. EL MECANISMO DE ACCION POR EL CUAL ESTE AMINOGLUCÓSIDO LOGRA LA MUERTE BACTERIANA ES:

UNA MUJER DE 25 AÑOS CONSULTA POR DISURIA, POLAQUIURIA Y URGENCIA URINARIA. SE DIAGNOSTICA INFECCIÓN URINARIA NO COMPLICADA Y SE PRESCRIBE TRIMETOPRIM-SULFAMETOXAZOL. ¿CUÁL ES EL FUNDAMENTO FARMACOLÓGICO DE ESTA COMBINACIÓN?

¿Cuál es la presentación de la PENICILINA G BENZATÍNICA?

¿Cuál es la presentación de la PIPERACILINA TAZOBACTAM?

¿Cuál es la presentación de la CLARITROMICINA?

¿Cuál es la presentación de la DOXICICLINA?

¿Cuál es la presentación de la CLINDAMICINA?