Matching Pairs COAGULACIÓN - ANTICOAGULACIÓNOnline version Protocolo de anticoagulación y monitorización ECMO. by Ronald Trujillo 1 Recuento plaquetario mínimo en ECMO 2 Dosis de Heparina para mantención en ECMO 3 Dosis de Heparina en Canulación para lograr ACT mayor a 300 4 Recuento plaquetas mínimo en sangramiento paciente ECMO 5 Valor de Hb libre en plasma en ECMO 6 Valor ideal de TTPK en ECMO con Heparina 7 AT III funcional ECMO 8 INR mayor de 2 sin sangrado o mayor a 1,5 con sangrado en ECMO 9 Fibrinógeno menor a 150 mg/dl o con sangrado menor a 200 mg/dl en ECMO 10 Infusión Inicial de BIC Heparina sin sangrado 11 Valor de INR en ECMO 10 a 20 u/kg/hr Hasta 50mg/dl, sobre esta cifra buscar causa. (Corregir sitios de hemolisis ej: bomba, oxigenador) Controlar cada 48 hrs. Rango normal (entre 1,0 y 1,4) Entre 55 y 65 seg Sobre 80.000 en pacientes sin sangrado Transfundir Crioprecipitados 50 a 100 U/kg IV Sobre 60% Entre 100.000 y 150.000 10 a 50 u/kg/hr para lograr TTPK entre 55-65 Corregir con PFC