Desafío CardiológicoOnline version Pon a prueba tus conocimientos sobre cardiopatías y angina de pecho. by Mateo Tutillo 1 ¿Cuál es la cardiopatía congénita más frecuente en recién nacidos vivos? a Comunicación interventricular. b Tetralogía de Fallot. c Coartación de la aorta. d Cianosis congénita. 2 ¿Qué factor materno aumenta el riesgo de cardiopatías congénitas en el feto? a Diabetes mellitus pregestacional. b Hipertensión gestacional controlada. c Multiparidad sin antecedentes. d Consumo de ácido fólico. 3 En una comunicación interauricular tipo ostium secundum, ¿cuál es el patrón de flujo sanguíneo esperado? a Shunt de derecha a izquierda. b Flujo bidireccional. c Cierre espontáneo. d Shunt de izquierda a derecha. 4 ¿Cuál es el signo más característico en un lactante con tetralogía de Fallot no tratada? a Disnea de esfuerzo. b Soplo diastólico. c Retraso en el cierre del conducto. d Episodios de hipoxia paroxística. 5 ¿Cuál es la característica central del síndrome de Eisenmenger? a Disminución del gasto cardíaco. b Hipertensión pulmonar irreversible. c Aumento del flujo coronario. d Insuficiencia tricuspídea severa. 6 ¿Qué factor representa un riesgo modificable para la angina de pecho? a Hipertensión arterial crónica. b Sexo masculino. c Edad avanzada. d Antecedentes familiares. 7 ¿Cuál es la causa principal de la angina de pecho estable? a Vasoespasmo coronario. b Obstrucción coronaria fija. c Disfunción microvascular. d Trombosis aguda. 8 ¿Cuál es una complicación potencial de una angina de pecho mal controlada? a Estenosis mitral secundaria. b Fibrilación auricular. c Endocarditis infecciosa. d Insuficiencia cardíaca por disfunción ventricular. 9 ¿Cuál es el mecanismo más frecuente en el SCACEST? a Embolismo coronario. b Rotura de placa aterosclerótica. c Vasoespasmo coronario. d Obstrucción por trombo. 10 ¿Cuál de los siguientes grupos presenta un mayor riesgo de progresar de infección latente a tuberculosis activa? a Individuos con infección por VIH b Personas vacunadas con BCG c Niños escolares sin exposición conocida d Adultos sanos sin comorbilidades 11 ¿Cómo se adquiere principalmente la infección por Mycobacterium tuberculosis? a Inhalación de aerosoles que contienen bacilos b Ingestión de alimentos contaminados c Transmisión vertical durante el parto d Contacto con lesiones cutáneas infectadas 12 ¿Cuál es el principal tipo de respuesta inmunitaria implicado en el control de Mycobacterium tuberculosis? a Inmunidad celular mediada por linfocitos T CD4+ b Hipersensibilidad inmediata tipo I c Respuesta innata por neutrófilos d Inmunidad humoral mediada por IgA 13 ¿Cuál de los siguientes síntomas es más característico de la tuberculosis pulmonar activa? a Dolor abdominal con ictericia b Dolor pleurítico sin fiebre c Disnea súbita con hemoptisis masiva d Tos persistente, fiebre vespertina y sudoración nocturna 14 Una de las complicaciones más temidas de la tuberculosis pulmonar crónica no tratada es: a Hipoacusia neurosensorial b Atelectasia segmentaria reversible c Hipertrofia del ventrículo izquierdo d Hemoptisis severa por erosión de vasos pulmonares 15 ¿Cuál de los siguientes hallazgos radiográficos es más sugestivo de tuberculosis miliar? a Múltiples micronódulos diseminados en ambos campos pulmonares b Consolidación lobar con broncograma aéreo c Derrame pleural unilateral con tabiques d Cavitación en lóbulo superior derecho 16 ¿Cuál es una manifestación típica de la tuberculosis genitourinaria? a Polaquiuria, piuria estéril y dolor en flanco b Secreción uretral purulenta c Oliguria con síndrome nefrótico d Hematuria macroscópica con coágulos 17 ¿Cuál es un hallazgo típico en el líquido cefalorraquídeo (LCR) de un paciente con meningitis tuberculosa? a Glucosa elevada, proteínas normales b LCR claro con presión de apertura baja c Glucosa normal, pleocitosis neutrofílica d Glucosa baja, proteínas elevadas y pleocitosis linfocitaria 18 La localización más frecuente de tuberculosis ósea es: a Vértebras dorsales y lumbares (enfermedad de Pott) b Huesos del carpo c Húmero distal d Esternón y clavícula 19 ¿Cuál es el componente principal de los cálculos biliares más comunes en países occidentales? a Fosfato de calcio b Colesterol c Ácido úrico d Bilirrubinato de calcio 20 ¿Cuál es un factor de riesgo clásico para la formación de cálculos de colesterol? a Sexo masculino, delgado, joven b Dieta rica en proteínas y pobre en grasa c Hipotiroidismo d Obesidad, embarazo y edad avanzada 21 ¿Cuál de los siguientes factores contribuye a la formación de cálculos de colesterol en la vesícula biliar? a Supersaturación de colesterol en la bilis b Reducción de la secreción pancreática c Aumento de la solubilidad del colesterol d Disminución de la secreción de bilis por el hígado 22 ¿Cuál es el síntoma más característico de la colelitiasis no complicada? a Dolor punzante en flanco izquierdo con fiebre b Dolor difuso en epigastrio irradiado a espalda c Cólico biliar posprandial en hipocondrio derecho d Dolor cólico en hipogastrio con vómitos 23 ¿Qué hallazgo clínico es más sugestivo de colecistitis aguda? a Ictericia intermitente sin dolor b Dolor abdominal que mejora con la alimentación c Dolor en hipocondrio derecho con signo de Murphy positivo d Disminución del peristaltismo en el flanco izquierdo 24 Una complicación potencialmente grave de la colecistitis aguda no tratada es: a Esofagitis erosiva b Perforación vesicular con peritonitis c Trombosis venosa profunda d Estenosis esofágica 25 ¿Cuál es el grupo más comúnmente afectado por colecistitis alitiásica? a Niños con antecedentes de hepatitis viral b Pacientes en estado crítico o con trauma severo c Mujeres embarazadas sanas d Adultos jóvenes con dieta rica en grasa 26 ¿Cuál es el estudio inicial de elección ante la sospecha de colelitiasis? a Ecografía abdominal b Colangioresonancia magnética c Tomografía computarizada abdominal d Radiografía simple de abdomen 27 Un paciente con antecedentes de colelitiasis presenta ictericia, coluria y fiebre. ¿Qué complicación debes sospechar? a Hepatitis viral aguda b Gastritis crónica c Pancreatitis autoinmune d Colangitis aguda secundaria a coledocolitiasis 28 ¿Cuál es el tratamiento definitivo de la colelitiasis sintomática recurrente? a Antibióticos de amplio espectro b Dieta baja en grasa de por vida c Litotricia extracorpórea d Colecistectomía laparoscópica 29 ¿Cuál de los siguientes síntomas es más característico de EPOC? a Dolor torácico agudo b Tos crónica con expectoración c Hemoptisis súbita d Dolor pleurítico al respirar 30 ¿Qué grupo de personas tiene mayor riesgo de desarrollar EPOC? a Adolescentes con alergias estacionales b Mujeres jóvenes no fumadoras c Hombres mayores fumadores crónicos d Niños con asma leve 31 ¿Qué prueba es útil para confirmar hipoxemia en un paciente con EPOC? a Capnografía b Hemocultivo c Pulsioximetría d Electrocardiograma 32 ¿Cuál de los siguientes factores de riesgo para EPOC es NO modificable? a Tabaquismo b Exposición a contaminantes c Edad avanzada d Infecciones respiratorias 33 ¿Cuáles son las dos enfermedades principales que forman la EPOC? a Tuberculosis y bronquiectasias b Asma y fibrosis quística c Bronquitis crónica y enfisema d Bronquitis aguda y neumonía 34 ¿Qué caracteriza el impacto de las exacerbaciones en EPOC? a Permiten recuperación total b Provocan aceleración temporal c Deterioran el tejido pulmonar de manera gradual e irreversible d Fortalecen vías respiratorias 35 ¿Cuál es la principal consecuencia de la destrucción de paredes alveolares en enfisema? a Incremento del flujo sanguíneo capilar b Mayor elasticidad pulmonar c Aumento de la capacidad pulmonar d Disminución del área de difusión alvéolo-capilar 36 ¿Cuál es el factor de riesgo modificable más importante para desarrollar EPOC? a El consumo de cigarrillos b El sexo y la etnia c Factores genéticos d La edad avanzada 37 ¿Qué característica tiene la tos en la bronquitis crónica? a Aparece solo por la noche b Es una tos productiva con mucha flema durante mucho tiempo c Se presenta solo con ejercicio intenso d Es seca y sin flema 38 ¿Qué factores protectores en el estómago pueden dañarse y contribuir a úlceras? a Secreciones alcalinas del duodeno b Capa de moco y prostaglandinas c Flujo sanguíneo elevado d Exceso de ácido y pepsina 39 Una de las complicaciones más serias de las úlceras es la hemorragia gastrointestinal. Si un paciente presenta heces oscuras (melena), ¿qué tipo de complicación de la úlcera estaría indicando este síntoma? a Perforación b Estenosis pilórica c Hemorragia gastrointestinal d Penetración 40 La Helicobacter pylori es un factor clave en el desarrollo de úlceras. ¿Cómo contribuye esta bacteria a la aparición de úlceras? a Mejora irrigación sanguínea b Reduce secreción gástrica de ácido c Libera toxinas que deterioran las defensas mucosas d Aumenta producción de moco 41 ¿Cuál es una ventaja clave de la Endoscopia Digestiva Alta sobre la Radiografía con Contraste? a La EGD permite tomar biopsias para descartar cáncer o H. pylori b La EGD no requiere preparación c Solo la EGD revela la úlcera d La EGD es menos invasiva 42 La disfagia orofaríngea puede tener causas mecánicas o estructurales. ¿Cuál de las siguientes es un ejemplo de una causa estructural que impide el paso del alimento en esta fase de la deglución? a La acalasia del esfínter esofágico inferior. b Tumores en la garganta o divertículos de Zenker c Espasmos esofágicos difusos. d Esclerodermia que debilita el esófago. 43 ¿Qué tipo de problemas de motilidad pueden causar disfagia esofágica? a El cierre incompleto de las cuerdas vocales. b La debilidad o descoordinación de los músculos de la boca. c El retraso del reflejo deglutorio. d La acalasia, donde la válvula inferior del esófago no se abre correctamente. 44 ¿Cuál es una complicación grave de la disfagia? a Deshidratación. b Obstrucción esofágica. c Desnutrición y pérdida de peso. d Aspiración y neumonía por aspiración. 45 ¿Cuál es un factor de riesgo relacionado con una enfermedad neurológica para la disfagia? a Enfermedad de Parkinson. b Cirugía o radioterapia en cabeza o cuello. c Consumo de medicamentos relajantes musculares. d Reflujo gastroesofágico (ERGE) crónico. 46 ¿Qué información se obtiene de una Manometría Esofágica? a La visualización directa de tumores o estenosis. b La fuerza y coordinación de las contracciones musculares del esófago. c La presencia de reflujo ácido o no ácido en el esófago. d La detección de sangre oculta en las heces. 47 ¿Cuál es un ejemplo de causa estructural de disfagia orofaríngea? a Tumores en la garganta o divertículos de Zenker. b La acalasia del esfínter esofágico inferior. c Esclerodermia que debilita el esófago. d Espasmos esofágicos difusos. 48 ¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo para el cáncer colorrectal? a Hacer ejercicio regularmente. b Fumar ocasionalmente. c Tener una dieta rica en frutas y verduras. d Tener antecedentes familiares de cáncer colorrectal. 49 ¿Qué prueba se utiliza comúnmente para detectar el cáncer colorrectal? a Ecografía abdominal. b Radiografía de tórax. c Electrocardiograma. d Colonoscopia. 50 ¿En qué parte del cuerpo se desarrolla el cáncer colorrectal? a Estómago y esófago. b Intestino delgado. c Hígado y páncreas. d Colon y recto. 51 ¿Qué es la litiasis? a Una inflamación de los tejidos blandos. b Un trastorno autoinmune. c La formación de cálculos o piedras en el cuerpo. d Un tipo de infección bacteriana.
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