Ritmos Cardíacos y ECGOnline version Análisis de ritmos con ECGs by Pere Borrell 1 ¿Qué ritmo muestra un ECG con QR irregular y ausencia de P? a Fibrilación atrial b Ritmo sinusal c Fibrilación ventricular d Taquicardia sinusal 2 ¿Qué ritmo sugiere un complejo QRS ancho y ritmo irregular sin ondas P definidas? a Ritmo de marcapaso b Ritmo sinusal c Fibrilación auricular d Taquicardia ventricular 3 ¿Qué ritmo indica un PR prolongado pero constante en todos los complejos? a Bloqueo AV de primer grado b Bloqueo AV de segundo grado c Taquicardia supraventricular d Ritmo nodal 4 Un segmento ST elevado sostenidamente sugiere qué situación en el ECG? a Pericarditis b Infarto agudo de miocardio c Hipertrofia ventricular d Bloqueo de rama 5 Ritmo con R-R regular y ondas P en todas las derivaciones antes de cada QRS: ¿qué ritmo es? a Ritmo sinusal b Ritmo de marcapasos c Fibrilación ventricular d Taquicardia ventricular 6 ¿Qué ritmo se caracteriza por P ausentes y QRS anchos en cada ciclo? a Ritmo sinusal b Taquicardia ventricular c Fibrilación ventricular d Asistolia 7 Qué hallazgo sugiere un bloqueo AV de segundo grado tipo Mobitz II? a Prolongación del PR sin fallos b Ondas P con cada QRS c Ritmo sinusal estable d Caídas periódicas de los QRS 8 Ritmo rápido con ondas P antes de cada QRS y frecuencia elevada: ¿qué ritmo es? a Fibrilación auricular b Fibrilación ventricular c Taquicardia sinusal d Ritmo nodal 9 a Bloqueig AV primer grau b IAM c Ritme sinusal d Fibril·lació auricular 10 a Fibril·lació auricular b Flutter auricular c Mobitz I d Mobitz II 11 Com es defineixen les ones Q patològiques en un IAM? a Aquelles que tenen una durada de més de 0,04s b Aquelles que tenen una durada de menys de 0,04s c Són petits pics previs que apareixen abans de la ona Q normal d Ones Q patològiques no són característiques de IAM 12 Què indiquen les ones Q patològiques en un IAM? a Hipertròfia ventricular b Necrosi miocàrdica c Isquèmia miocàrdica d Bloqueig AV 13 Què indica la inversió d'una ona T en un ECG? a Hipertròfia auricular b Necrosi miocàrdica c Isquèmia miocàrdica d Hipertròfia ventricular 14 Quines patologies corresponen a cadascuna de les ECG? a Superior: IAM Inferior: Pericarditis b Superior: Pericarditis Inferior: IAM c Les dos corresponen a un IAM d Les dos corresponen a una pericarditis 15 a Torsade de pointes b FV c TV monomòrfica d Flutter auricular 16 Després d'un IAM cicatritzat o en fase de cicatrització, quin tipus de patologia ens podriem trobar? a TV monomòrfica b Asistòlia c Bloqueig AV Mobitz I d Bloqueig AV Mobitz II 17 Les TV polimòrfiques sovint deriven en... a IAM b Fibril·lació auricular c Flutter d FV 18 La Torsade de Pointes es caracteritza per... a FC al voltant de 180 bpm b Interval QT llarg c Intervals RR regulars d Augment del segment PR 19 La Torsade de Pointes es caracteritza per: a QRS ample amb FC al voltant dels 200-250 bpm b Intervals RR regulars c Augment del segment ST d Ones Q patològiques 20 Els pacients amb flutter o aleteig auricular presenten risc de patir... a Asistòlia b IAMCEST c ICTUS, i se'ls administren anticoagulants orals d Ni papa 21 Podem distingir un flutter auricular a l'ECG per... a Les ones W que apareixen posteriors a QRS b FC divisòries de 300 c QRS ample d No hi ha conductivitat de les ones P 22 Un aleteig auricular... a És sinònim de IAM b És sinònim de fibril·lació auricular c Es considera l'arrítmia per excel·lència d El QRS és estret i no existeixen ones P 23 En un flutter auricular a Veurem dents de serra a II, III i avF b Veurem dents de serra V1-V4 c Veurem dents de serra a I, aVL, V5–V6 d No veurem serrangas 24 a TV monomòrfica b Ritme sinusal c Fibril·lació auricular d Flutter auricular 25 En la fibril·lació auricular... a La Fc és superior a la freqüència auricular b La Fc és inferior a la freqüència auricular c Les dues freqüències van al mateix ritme d Ni papa 26 En la fibril·lació auricular.... Escoge una o varias respuestas a Els intervals RR són totalment irregulars b Els QRS són similars al ritme sinusal c No hi ha ones P d Es poden veure ones petites de fibril·lació anomenades ones f 27 a Bloqueig AV I b Fibril·lació auricular c Flutter auricular d TV monomòrfica 28 a IAMCEST b Pericarditis c TV monomòrfica d Taquicàrdia sinusal 29 a Flutter auricular b Fibril·lació auricular c Ritme sinusal d FV 30 Escoge una o varias respuestas a FV b Torsade de Pointes c TV polimòrfica d Asistòlia 31 a Asistòlia b TV monomòrfica c Torsade de pointes d FV Explicación 14 En els dos casos observarem un augment del segment ST. Les diferències les trobarem en el segment PR (en l'IAMCEST el trobarem normal i en la pericarditis observarem un descens) i en el segment ST (en la pericarditis fa una concavitat). 19 La torsades de pointes termina frecuentemente de forma espontánea pero puede degenerar en fibrilación ventricular y a muerte súbita. 22 És sinònim de flutter auricular 25 La desorganització elèctrica de les aurícules fa que el node AV no transmeti tots els impulsos als ventricles, i per tant la FC és més baixa del que realment les aurícules es contrauen