NefrologiaOnline version Patologías y casos clínicos by Mariana Tejada 1 ¿Cuál es el criterio KDIGO para diagnosticar IRA? a Incremento de creatinina sérica ≥0.3 mg/dL en 48 h b Creatinina > 3 mg/dL c Disminución de TFG < 90 ml/min d 2 La causa más frecuente de IRA prerrenal es: a Hipovolemia b Glomerulonefritis c Litiasis urinaria d 3 En una IRA prerrenal típicamente encontramos: a Osmolaridad urinaria alta b FeNa >2% c Cilindros granulosos d 4 Paciente masculino de 72 años con diarrea intensa y vómitos desde hace 4 días. Presenta TA 90/60 mmHg, mucosas secas y creatinina sérica de 2.1 mg/dL.¿Cuál es el dx? a IRA prerrenal b IRA intrínseca c ERC d IRA postrenal 5 ¿Cuál es el criterio temporal para ERC? a 3 meses b 1 semana c 6 meses d 6 ERC:Un paciente con TFG de 25 ml/min/1.73m² se clasifica como: a G4 b G2 c G5 d 7 Principal causa de ERC en el mundo: a Diabetes mellitus b HAS c Glomerulonefritis d 8 Paciente femenina diabética e hipertensa con TFG de 12 ml/min/1.73m², anemia y creatinina de 6 mg/dL. ¿En qué estadio se encuentra? a ERC G5 b ERC G6 c ERC G4 d 9 Primer hallazgo clínico de nefropatía diabética: a Microalbuminuria b Hematuria macroscópica c Edema generalizado d 10 Nefropatía diabética:El tratamiento nefroprotector de elección incluye: a IECA/ARA II b AINES c Aminoglucósidos d 11 Paciente con DM2 de 15 años presenta albuminuria persistente de 250 mg/día. ¿Qué diagnóstico es más probable? a Nefropatía diabética temprana b Pielonefritis c Necrosis tubular aguda d Síndrome nefrítico 12 El síndrome cardiorrenal tipo 1 se caracteriza por: a Insuficiencia cardíaca aguda que causa IRA b ERC que produce cardiopatía crónica c Hipertensión maligna d 13 Paciente con insuficiencia cardíaca descompensada desarrolla oliguria y aumento de creatinina. ¿Cuál es el diagnóstico? a Síndrome cardiorrenal tipo 1 b ERC terminal c Nefropatía diabética d 14 Según la clasificación EUA, una TA de 128/78 mmHg corresponde a: a Elevada b HAS estadio 1 c Normal d 15 Según EUA, HAS estadio 1 es: a 130-139 / 80-89 b 140-159 / 90-99 c ≥180/120 d 16 Según la clasificación europea, TA 145/95 mmHg corresponde a: a HAS grado 1 b HAS grado 2 c HAS grado 3 d 17 Crisis hipertensiva se define como: a >180/120 b >140/90 c >160/100 d 18 Paciente masculino de 55 años con TA de 172/105 mmHg en repetidas ocasiones. Según clasificación europea corresponde a: a HAS grado 2 b HAS grado 1 c HAS grado 3 d Crisis hipertensiva 19 La causa más frecuente de nefritis túbulo-intersticial aguda es: a Medicamentos b Diabetes mellitus c Litiasis renal d 20 Hallazgo clásico en nefritis intersticial: a Eosinofiluria b Proteinuria masiva c Hipercalcemia d 21 Paciente tratado con antibióticos desarrolla fiebre, rash y eosinofilia. Diagnóstico probable: a Nefritis intersticial aguda b Síndrome nefrótico c ERC terminal d 22 Característica típica del síndrome nefrítico: a Hematuria con cilindros eritrocitarios b Proteinuria >3.5 g/día c Edema severo aislado d 23 La etiología más frecuente del síndrome nefrítico agudo en niños es: a Glomerulonefritis postestreptocócica b Glomeruloesclerosis focal c Nefropatía membranosa d 24 Niño de 10 años con edema palpebral, hipertensión y hematuria color coca-cola tras faringitis. Diagnóstico: a Glomerulonefritis postestreptocócica b Pielonefritis c Litiasis renal d 25 Criterio diagnóstico del síndrome nefrótico: a Proteinuria >3.5 g/día b Creatinina elevada c Hematuria macroscópica d 26 Complicación frecuente del síndrome nefrótico: a Trombosis b Policitemia c Hipocoagulabilidad d 27 Hallazgo bioquímico típico en sx nefrótico: a Hipoalbuminemia b Hipocalcemia c Hipouricemia d 28 Paciente con edema generalizado, proteinuria de 5 g/24 h e hipoalbuminemia. Diagnóstico: a Síndrome nefrítico b Síndrome nefrítico c ERC d 29 Paciente diabético e hipertenso con proteinuria masiva, edema y TFG de 28 ml/min. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? a Nefropatía diabética avanzada b Nefritis intersticial c IRA d Litiasis renal 30 Paciente con insuficiencia cardíaca congestiva presenta creatinina elevada y oliguria posterior a edema agudo pulmonar. Diagnóstico: a Síndrome cardiorrenal b Síndrome nefrótico c Glomerulonefritis d 31 Paciente con uso crónico de AINES presenta elevación progresiva de creatinina y alteración tubular. Diagnóstico probable: a Nefropatía túbulo-intersticial b IRA postrenal c Glomerulonefritis postinfecciosa d Síndrome nefrótico
