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Cambios Fisiológicos del Sistema Circulatorio durante el Embarazo

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Cambios cardiovasculares y tromboprofilaxis en embarazo

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Ecuador

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Cambios Fisiológicos del Sistema Circulatorio durante el Embarazo
 

Cambios Fisiológicos del Sistema Circulatorio durante el EmbarazoOnline version

Cambios cardiovasculares y tromboprofilaxis en embarazo

by Mel Moya
1

Aumento de volumen sanguíneo

Durante el embarazo, el volumen sanguíneo total aumenta notablemente, preparando al cuerpo para el parto y la perfusión del feto.

Este incremento eleva la demanda cardíaca y la vascularidad en tejidos maternos.

2

Aumento del gasto cardiaco

El gasto cardíaco se eleva debido al incremento de volumen y frecuencia cardíaca.

Conduce a mayor perfusión placentaria y soporte metabólico materno.

3

Frecuencia cardíaca y ritmo

La frecuencia cardíaca aumenta típicamente entre 10–20 bpm.

La duración del diástole puede acortarse, afectando la filling del ventrículo.

4

Volumen intravascular y distribución

El volumen de plasma y células rojas se expande.

La sangre se redistribuye hacia útero, riñones y músculo esquelético.

5

Disminución de la resistencia vascular

La resistencia vascular sistémica desciende por cambios hormonales y vasodilatación.

Conduce a leves disminuciones de la presión arterial en el 2º trimestre.

6

Presión arterial durante el embarazo

La TA suele bajar ligeramente en el 2º trimestre y normalizarse al final.

La monitorización busca evitar hipertensión gestacional.

7

Cambios en el sistema venoso

La capacidad venosa aumenta y la presión en venas profundas puede favorecer varices.

Riesgo de estasis y trombosis por relajación de paredes venosas.

8

Estado hipercoagulable

Embarazo es estado protrombótico: aumenta factores de coagulación y reduce fibrinólisis.

Protege contra sangrados, pero eleva riesgo de trombosis.

9

Profilaxis trombótica: enfoques

La tromboprofilaxis puede ser farmacológica (enoxaparina) o mecánica.

Se considera en antecedentes de trombosis o complicaciones obstétricas.

10

Prácticas seguras y monitorización

Evaluar signos de DVT/embolia y ajustar dosis según peso y embarazo.)

La decisión debe ser individualizada y coordinada con obstetricia.

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