Caso clínico para ir descubriendo los antecedentes, causas de la enfermedad y que lo ocasiona
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En el antro y el duodeno me gusta habitar, con mi forma de espiral la mucosa voy a dañar. Aunque el ácido estomacal a todos suele vencer, yo fabrico mi ureasa para poderme defender. ¿Quién soy?
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El paciente Carlos dio positivo a mi presencia mediante una prueba de antígeno en heces.
2
Para calmar la rodilla de Carlos me suelen llamar, pero a sus prostaglandinas protectoras voy a bloquear. De forma irregular y crónica me estuvo consumiendo, y sin saberlo, su barrera gástrica fui destruyendo. ¿Qué soy?
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Es el Naproxeno, que pertenece a una familia de fármacos conocidos por las siglas AINEs.
3
No aparezco de inmediato en cuanto terminas de comer; espero dos o tres horas para empezar a arder. En la madrugada despierto al paciente con gran insistencia, y un bocado de comida calma mi presencia. ¿Qué síntoma soy?
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Es el dolor abdominal característico que ocurre cuando el estómago se vacía y el ácido impacta directamente el duodeno.
4
En la primera porción del duodeno me encontraron excavada, redonda, de un centímetro y de fibrina blanquecina tapizada. Forrest tres me llamaron por no estar sangrando activamente, pero causé un gran estrago en el cuerpo del paciente. ¿Qué soy?
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Es la solución de continuidad en la mucosa que se diagnosticó mediante la endoscopia alta.
5
Soy un tubo flexible con luz y una cámara en la punta, que entra por la boca buscando la respuesta conjunta. Puedo ver la lesión en vivo, tomar una biopsia del tejido y confirmar el diagnóstico que tanto se ha temido. ¿Qué estudio soy?
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Es el estándar de oro visual para la enfermedad ácido-péptica.
6
Viajo oculta en las heces sin que el ojo humano me pueda notar, pero la biometría hemática me empezó a delatar. Dejé la hemoglobina en 11.5 y causé una palidez moderada, por culpa de una pérdida microscópica y prolongada. ¿Qué soy?
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Es el hallazgo laboratorial que explica por qué el paciente desarrolló anemia leve.
7
El humo de los cigarros de Carlos y el estrés de su trabajo me hacen disminuir, dejando el camino libre para que el ácido empiece a destruir. Soy la sustancia que defiende, produce moco y flujo celular, pero los AINEs me apagaron y no pude ya proteger. ¿Qué soy?
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Son eicosanoides derivados del ácido araquidónico indispensables para la citoprotección gástrica.
8
Aunque Carlos perdió peso y su padre un tumor gástrico padeció, me realizaron una tomografía y mi resultado los tranquilizó: no hay aire libre ni masas, todo el abdomen se ve normal, descartando que la úlcera se haya vuelto un problema fatal. ¿Qué complicación o patología grave descarté?
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Se buscaba descartar un proceso oncológico o una perforación de la pared intestinal (neumoperitoneo).
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Carlos me tomaba a veces, de 20 miligramos y sin receta médica real; bloqueo la bomba de protones para que el pH no sea tan torrencial. Alivio el ardor por un rato, pero sin un horario fijo, no puedo curar el mal. ¿Qué medicamento soy?
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Es el antisecretor gástrico más común, usado aquí de forma intermitente y desorganizada.
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Tres o cuatro fármacos juntos debemos trabajar; un protector potente y antibióticos para atacar. Si nos tomas por dos semanas con estricta disciplina, borraremos al bicho y sanaremos la mucosa genuina. ¿Cómo se llama este plan?
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Es el esquema médico diseñado específicamente para eliminar permanentemente a la bacteria causante.
On your quest you find 3 treasure chests. 1 chest is the gold chest. You need to find the gold chest. But the wrong chests has a deadly gas. And to make matters worse all of the chests look identical....