Evaluacion tercer parcialOnline version Buenos dias el examen se llevara a cabo con tiempo maximo de 1 hora, cada pregunta equivale a dos puntos. by SELENDY HERNANDEZ MAGAÑA 1 Es un instrumento para documentar y comunicar la situación del paciente/ cliente, los resultados que se esperan, las estrategias, indicaciones, intervenciones y la evaluación de todo ello. a PLACE b PAE c Diagnostico situacional d Valoracion 2 Se trata de una situación clínica o problema que requiere la atención de enfermería y de otros profesionales del equipo multidisciplinario (como el medico u otros por ejemplo). a PLACE b PAE c Diagnostico situacional d Poblema interdependiente 3 El NOC es a PLACE b Es el resultado que se espera de los cuidados de enfermería; lo que se desea lograr con la persona y lo que se proyecta para remediar o disminuir el problema que se identificó en los diagnósticos de enfermería. c Es el resultado que se llega a obtener por medio de un cuidado sin importar que el personal de enfermeria intevenga con el noc d Son los resultados brindados de acuerdo al tipo de problema independiente e interdependiente manejado por medio de una valoracion concreta 4 Es el resultado que se espera de los cuidados de enfermería; lo que se desea lograr con la persona y lo que se proyecta para remediar o disminuir el problema que se identificó en los diagnósticos de enfermería. a Diagnosticar b Diagnostico c Diagnostico situacional 5 El término diagnóstico es a una declaración o conclusión respecto a la naturaleza del fenómeno. b una declaración del termino concluir c proceso de razonamiento 6 clasifica los diagnósticos enfermeros a Taxonomia NANDA b Taxonomia NOC c Taxonomia NIC 7 clasifica los resultados de enfermería a Taxonomia NANDA b Taxonomia NOC c Taxonomia NIC 8 clasifica las intervenciones enfermeras a Taxonomia NANDA b Taxonomia NOC c Taxonomia NIC 9 Un diagnóstico de enfermería es un juicio hecho sólo después de una recogida exhaustiva y sistemática de los datos. a Cierto b Falso c Diagnostico situacional d Valoracion 10 Las enfermeras se ocupan de las respuestas a los problemas de salud a PLACE b PAE c Falso d Cierto 11 Son los tipos de diagnosticos actuales Escoge una o varias respuestas a Bienestar b Riesgo c Actual d Sindromico 12 Un diagnóstico de enfermería actual se basa en: Escoge una o varias respuestas a presencia de signos b sintomas asociados c Riesgo de infeccion d Sindrome y bienestar 13 Un diagnóstico de enfermería del riesgo a Un diagnóstico de enfermería del riesgo b para describir el estado de salud del paciente. c Es un juicio clínico de que un problema no existe, pero la presencia de factores de riesgo indica que es probable que un problema aparezca a no ser que el profesional de enfermería intervenga. d Es un juicio clinico dnde la posibilidad es adquirir una infección 14 Es uno de los diagnosticos que pertenece al grupo de sindromico a Intolerancia ala via oral b Riesgo de alteración de la integridad tisular c Lactancia materna ineficaz d Cierto 15 Son los componentes de los diagnosticos NANDA Escoge una o varias respuestas a El problema b La etiologia c Caracteristicas definitorias d NIC, NOC y Diagnostico 16 ¿Que es el formato PES? Respuesta escrita 17 ¿Cuantos dominios tiene el NANDA actual? a 12 dominios b 13 dominios c 10 dominios d No tiene dominios solo clase 18 Elabora un diagnostico actual con el siguiente caso: Maria tiene 23 años con diagnostico medico postquirurgica de una cesarea+ OTB al realizar valoracion refiere dolor abdominal con una escala EVA de 6, loquios normales y herida quirurgica limpia sin datos de infeccion, con sonda foley a derivacion uresis clara. a Diagnostico de dominio 13 b Dolor agudo r/c procedimiento quirurgico m/p expresion verbal c Dolor cronico r/c procedimiento invasivo m/p codificacion verbal d Riesgo de infeccion r/c procedimientos invasivos 19 Maria es una paciente asmatica y fumadora desde hace 15 años al realizar la valoracion enfermera, en la necesidad de respirar normalmente, presenta disnea, cianosis, sonidos respiratorios adventicos, esta agitada y produce esputo con frecuencia . ¿A que diagnostico enfermero puede conducirnos esta valoracion? a Patron respiratorio ineficaz b Deterioro del intercambio gaseoso c Limpieza ineficaz de las vias aereas d Riesgo de infección 20 Selecciona un diagnostico de enfermeria de acuerdo al sig. caso: Francisco ingresa a la unidad medica por reagudizacion de su EPOC, manifestando fatiga, al realizar pequeños esfuerzo presenta disnea y malestar ¿A que diagnostico enfermero conduce con esta valoracion? a Deterioro de la deambulacion b Patron respiratorio ineficaz c Deterioro de la movilidad fisica d Intoleracion a la actividad 21 Patricia trabaja en un laboratorio y acude a urgencias por que le ha saltado un liquido irritante en el ojo, al valorarla presenta una lesion en la mucosa ¿A que diagnostico enfermero se le atribuye? a Deterioro de la integridad cutanea b Deterioro del intercambio gaseoso c Riesgo de deterioro de la integridad cutanea d Deterioro de la integridad tisular 22 Andres es un prematuro que se encuentra en la unidad de cuidados intensivos, al realizar la valoracion por enfermeria se nota la fluctuacion de la temperatura por encima y por debajo de los parametros normales limites ¿A que diagnostico enfermero se le atribuye el caso? a Riesgo de desequilibrio de la temperatura corporal b Termorregulacion ineficaz c Hipotermia d Hipertermia 23 Raquel acaba de salir de quirofano que ha sido intervenida por una colecistectomia laparoscopica con anestesia general, la enfermeria observa palidez de la piel, frialdad y escalofrios, tras esta valoracion que diagnostico enfermero sugieres a Termorregulacion ineficaz b Hipotermia c Hipertermia d Riesgo de desequilibrio de la temperatura corporal 24 Posible resultado NOC masculino de 25 años ingresado en la sala de urgencias por convulsiones con un diagnostico enfermero "Riesgo de lesion" a una declaración o conclusión respecto a la naturaleza del fenómeno. b Control del riesgo c Conocimiento: caida d Caídas 25 Femenina ingresada en el area de hospitalizacion por bronquitis con gran cantidad de secreciones bronquiales, a la valoracion se le asigna diagnostico enfermero "limpieza ineficaz de las vias aereas" selecciona un posible resultado NOC de acuerdo al diagnostico enfermero. a Estado respiratorio: ventilacion b Estado respiratorio: permeabilidad de las vias respiratorias c prevención de la aspiración d Control de sintomas
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