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Síndrome del Niño Maltratado

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Pon a prueba tus conocimientos.

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Mexico

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Síndrome del Niño Maltratado
 

Síndrome del Niño MaltratadoOnline version

Pon a prueba tus conocimientos.

by Paulina Guadalupe Briseo Sahagun
1

Un lactante de 5 meses, no deambulante, acude por caída accidental. A la exploración se observan múltiples hematomas en cuello y parte posterior del tórax. No hay historia clara del mecanismo de lesión. ¿Cuál es la acción más adecuada ante este hallazgo?

2

Niña de 6 años con cicatrices redondeadas en brazos y piernas, de distintas edades evolutivas. Hay antecedentes de ausentismo escolar frecuente y retraimiento. ¿Qué tipo de lesión debe sospecharse en este caso?

3

Adolescente varón de 13 años con fractura de clavícula derecha y hematomas en muslos. Reporta haber “caído de la bicicleta”, pero no hay congruencia entre el relato y las lesiones observadas. ¿Cuál de los siguientes hallazgos aumenta la sospecha de maltrato físico?

4

Lactante con llanto persistente, vómito y letargo. No hay fiebre ni signos de infección. A la exploración se encuentra fontanela tensa y signos de hemorragia retiniana. ¿Cuál diagnóstico presuntivo debe considerarse prioritariamente?

Explicación

La presencia de hematomas en cuello y parte posterior del tórax en un niño no deambulante obliga a sospechar maltrato físico, como lo indica la regla TEN (Torso, Orejas, Cuello)

Las quemaduras por cigarrillo son típicamente circulares, bien delimitadas y de distintos estadios. Su localización y la coexistencia con ausentismo escolar apoyan la sospecha de maltrato

La presencia de hematomas en zonas defensivas, como los muslos, junto con un mecanismo no convincente, son signos clásicos de sospecha de abuso físico.

El síndrome del niño sacudido se asocia con hemorragias retinianas, letargo y vómitos sin causa infecciosa. Es una forma grave de abuso físico en lactantes

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