Quiz: Neumonía


NeumoníaOnline version Banco de preguntas sobre neumonía by Miguel Montoya Ruiz 1 ¿Qué es la neumonía? a Infección aguda del parénquima pulmonar b Inflamación crónica de la pleura c Acumulación de líquido en la cavidad pleural d Obstrucción bronquial no infecciosa 2 ¿Cuál es la clasificación más usada de la neumonía según el lugar de adquisición? a Adquirida en la comunidad y asociada a la atención de la salud b Bacteriana y viral c Lobular y bronquial d Primaria y secundaria 3 La neumonía nosocomial se define como aquella que aparece: a ≥48 horas después de la hospitalización b Antes del ingreso hospitalario c Durante las primeras 12 horas de estancia d Solo en pacientes en UCI 4 Neumonía asociada a ventilación mecánica (NAVM) se presenta: a ≥48 horas después de intubación endotraqueal b En el primer día de ventilación mecánica c Únicamente en pacientes con traqueostomía d Solo si hay hemocultivos positivos 5 Principal etiología bacteriana de neumonía adquirida en la comunidad en adultos inmunocompetentes: a Streptococcus pneumoniae b Mycoplasma pneumoniae c Pseudomonas aeruginosa d Virus sincitial respiratorio 6 Factor de riesgo importante para neumonía por Pseudomonas aeruginosa: a Bronquiectasias b Diabetes mellitus c Hipertensión arterial d Asma leve intermitente 7 Tasa de mortalidad aproximada de la neumonía grave en UCI: a 20–50% b 5–10% c 1–2% d 70% 8 Edad que aumenta el riesgo de neumonía grave: a 65 años b 20–40 años c 1–5 años d 50–55 años 9 En pacientes con VIH, un patógeno frecuente de neumonía es: a Pneumocystis jirovecii b Haemophilus influenzae tipo b c Virus influenza d Legionella pneumophila 10 La vacunación que disminuye riesgo de neumonía neumocócica es: a Vacuna conjugada 13-valente b Vacuna BCG c Vacuna meningocócica d Vacuna contra tétanos 11 Síntoma clásico de neumonía: a Tos productiva b Epistaxis c Disfonía d Hipo persistente 12 Signo frecuente en la exploración física de neumonía: a Estertores crepitantes b Murmullo vesicular aumentado c Sibilancias inspiratorias aisladas d Fremito vocal disminuido 13 En neumonía lobar típica, la fiebre suele ser: a Alta y de inicio súbito b Baja y crónica c Ausente en todos los casos d Asociada solo a esfuerzo físico 14 Hallazgo que orienta a neumonía por Mycoplasma pneumoniae: a Tos seca persistente b Expectoración purulenta abundante c Hemoptisis masiva d Disnea en reposo desde el primer día 15 Complicación potencial de neumonía grave: a Empiema pleural b Tromboembolismo pulmonar c Asma persistente d Neumotórax espontáneo primario 16 Estudio de imagen de elección para diagnóstico inicial de neumonía: a Radiografía de tórax b TAC de abdomen c Ecografía torácica como primer paso d RM pulmonar 17 Patrón radiográfico típico de neumonía lobar: a Consolidación homogénea b Vidrio esmerilado difuso c Atelectasia laminar d Derrame pleural masivo 18 En neumonía viral, el patrón radiográfico suele ser: a Infiltrados intersticiales b Consolidación lobar homogénea c Cavitaciones d Derrame pleural extenso 19 Prueba microbiológica recomendada en neumonía grave: a Hemocultivos antes de iniciar antibióticos b Prueba de tuberculina c Prueba rápida de dengue d Serología para toxoplasma 20 En la gasometría arterial, un hallazgo frecuente en neumonía grave es: a Hipoxemia b Hipercapnia grave inicial c Alcalosis metabólica pura d SatO₂ >95% sin oxígeno 21 Antibiótico de primera línea en NAC grave sin riesgo de Pseudomonas: a Ceftriaxona + macrólido b Amoxicilina sola c Ciprofloxacino en monoterapia d Doxiciclina sola 22 En pacientes con alergia grave a beta-lactámicos, una opción es: a Levofloxacino b Ceftriaxona c Piperacilina-tazobactam d Amoxicilina-ácido clavulánico 23 Duración habitual del tratamiento antibiótico en neumonía no complicada: a 5–7 días b 2–3 días c 10–14 días obligatorios d 1 mes 24 En neumonía por Pseudomonas, un esquema empírico es: a Piperacilina-tazobactam + amikacina b Amoxicilina sola c Claritromicina sola d Ceftriaxona + metronidazol 25 Medida no farmacológica importante en neumonía: a Oxigenoterapia si SatO₂ <90% b Uso rutinario de corticoides c Ejercicio intenso durante la fiebre d Aislamiento absoluto de 14 días 26 Medida clave para prevenir neumonía nosocomial: a Higiene de manos b Uso prolongado de sonda nasogástrica c Sedación continua d Evitar cambios de posición 27 La mortalidad es mayor en pacientes con: a Shock séptico b Inicio rápido de antibióticos c Neumonía unilateral leve d Edad <30 años 28 Escala que se utiliza para decidir hospitalización en neumonía: a CURB-65 b APACHE II exclusivamente c SOFA únicamente d GCS 29 En la escala CURB-65, el criterio “65” corresponde a: a Edad ≥65 años b Frecuencia respiratoria ≥65 rpm c Saturación <65% d Peso >65 kg 30 Complicación tardía de neumonía mal tratada: a Absceso pulmonar b Insuficiencia suprarrenal c Fibrosis hepática d Síndrome nefrótico

1

¿Qué es la neumonía?

a

Infección aguda del parénquima pulmonar

b

Inflamación crónica de la pleura

c

Acumulación de líquido en la cavidad pleural

d

Obstrucción bronquial no infecciosa

2

¿Cuál es la clasificación más usada de la neumonía según el lugar de adquisición?

a

Adquirida en la comunidad y asociada a la atención de la salud

b

Bacteriana y viral

c

Lobular y bronquial

d

Primaria y secundaria

3

La neumonía nosocomial se define como aquella que aparece:

a

≥48 horas después de la hospitalización

b

Antes del ingreso hospitalario

c

Durante las primeras 12 horas de estancia

d

Solo en pacientes en UCI

4

Neumonía asociada a ventilación mecánica (NAVM) se presenta:

a

≥48 horas después de intubación endotraqueal

b

En el primer día de ventilación mecánica

c

Únicamente en pacientes con traqueostomía

d

Solo si hay hemocultivos positivos

5

Principal etiología bacteriana de neumonía adquirida en la comunidad en adultos inmunocompetentes:

a

Streptococcus pneumoniae

b

Mycoplasma pneumoniae

c

Pseudomonas aeruginosa

d

Virus sincitial respiratorio

6

Factor de riesgo importante para neumonía por Pseudomonas aeruginosa:

a

Bronquiectasias

b

Diabetes mellitus

c

Hipertensión arterial

d

Asma leve intermitente

7

Tasa de mortalidad aproximada de la neumonía grave en UCI:

a

20–50%

b

5–10%

c

1–2%

d

70%

8

Edad que aumenta el riesgo de neumonía grave:

a

65 años

b

20–40 años

c

1–5 años

d

50–55 años

9

En pacientes con VIH, un patógeno frecuente de neumonía es:

a

Pneumocystis jirovecii

b

Haemophilus influenzae tipo b

c

Virus influenza

d

Legionella pneumophila

10

La vacunación que disminuye riesgo de neumonía neumocócica es:

a

Vacuna conjugada 13-valente

b

Vacuna BCG

c

Vacuna meningocócica

d

Vacuna contra tétanos

11

Síntoma clásico de neumonía:

a

Tos productiva

b

Epistaxis

c

Disfonía

d

Hipo persistente

12

Signo frecuente en la exploración física de neumonía:

a

Estertores crepitantes

b

Murmullo vesicular aumentado

c

Sibilancias inspiratorias aisladas

d

Fremito vocal disminuido

13

En neumonía lobar típica, la fiebre suele ser:

a

Alta y de inicio súbito

b

Baja y crónica

c

Ausente en todos los casos

d

Asociada solo a esfuerzo físico

14

Hallazgo que orienta a neumonía por Mycoplasma pneumoniae:

a

Tos seca persistente

b

Expectoración purulenta abundante

c

Hemoptisis masiva

d

Disnea en reposo desde el primer día

15

Complicación potencial de neumonía grave:

a

Empiema pleural

b

Tromboembolismo pulmonar

c

Asma persistente

d

Neumotórax espontáneo primario

16

Estudio de imagen de elección para diagnóstico inicial de neumonía:

a

Radiografía de tórax

b

TAC de abdomen

c

Ecografía torácica como primer paso

d

RM pulmonar

17

Patrón radiográfico típico de neumonía lobar:

a

Consolidación homogénea

b

Vidrio esmerilado difuso

c

Atelectasia laminar

d

Derrame pleural masivo

18

En neumonía viral, el patrón radiográfico suele ser:

a

Infiltrados intersticiales

b

Consolidación lobar homogénea

c

Cavitaciones

d

Derrame pleural extenso

19

Prueba microbiológica recomendada en neumonía grave:

a

Hemocultivos antes de iniciar antibióticos

b

Prueba de tuberculina

c

Prueba rápida de dengue

d

Serología para toxoplasma

20

En la gasometría arterial, un hallazgo frecuente en neumonía grave es:

a

Hipoxemia

b

Hipercapnia grave inicial

c

Alcalosis metabólica pura

d

SatO₂ >95% sin oxígeno

21

Antibiótico de primera línea en NAC grave sin riesgo de Pseudomonas:

a

Ceftriaxona + macrólido

b

Amoxicilina sola

c

Ciprofloxacino en monoterapia

d

Doxiciclina sola

22

En pacientes con alergia grave a beta-lactámicos, una opción es:

a

Levofloxacino

b

Ceftriaxona

c

Piperacilina-tazobactam

d

Amoxicilina-ácido clavulánico

23

Duración habitual del tratamiento antibiótico en neumonía no complicada:

a

5–7 días

b

2–3 días

c

10–14 días obligatorios

d

1 mes

24

En neumonía por Pseudomonas, un esquema empírico es:

a

Piperacilina-tazobactam + amikacina

b

Amoxicilina sola

c

Claritromicina sola

d

Ceftriaxona + metronidazol

25

Medida no farmacológica importante en neumonía:

a

Oxigenoterapia si SatO₂ <90%

b

Uso rutinario de corticoides

c

Ejercicio intenso durante la fiebre

d

Aislamiento absoluto de 14 días

26

Medida clave para prevenir neumonía nosocomial:

a

Higiene de manos

b

Uso prolongado de sonda nasogástrica

c

Sedación continua

d

Evitar cambios de posición

27

La mortalidad es mayor en pacientes con:

a

Shock séptico

b

Inicio rápido de antibióticos

c

Neumonía unilateral leve

d

Edad <30 años

28

Escala que se utiliza para decidir hospitalización en neumonía:

a

CURB-65

b

APACHE II exclusivamente

c

SOFA únicamente

d

GCS

29

En la escala CURB-65, el criterio “65” corresponde a:

a

Edad ≥65 años

b

Frecuencia respiratoria ≥65 rpm

c

Saturación <65%

d

Peso >65 kg

30

Complicación tardía de neumonía mal tratada:

a

Absceso pulmonar

b

Insuficiencia suprarrenal

c

Fibrosis hepática

d

Síndrome nefrótico

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by Miguel Montoya Ruiz

¿Qué es la neumonía?

¿Cuál es la clasificación más usada de la neumonía según el lugar de adquisición?

La neumonía nosocomial se define como aquella que aparece:

Neumonía asociada a ventilación mecánica (NAVM) se presenta:

Principal etiología bacteriana de neumonía adquirida en la comunidad en adultos inmunocompetentes:

Factor de riesgo importante para neumonía por Pseudomonas aeruginosa:

Tasa de mortalidad aproximada de la neumonía grave en UCI:

Edad que aumenta el riesgo de neumonía grave:

En pacientes con VIH, un patógeno frecuente de neumonía es:

La vacunación que disminuye riesgo de neumonía neumocócica es:

Síntoma clásico de neumonía:

Signo frecuente en la exploración física de neumonía:

En neumonía lobar típica, la fiebre suele ser:

Hallazgo que orienta a neumonía por Mycoplasma pneumoniae:

Complicación potencial de neumonía grave:

Estudio de imagen de elección para diagnóstico inicial de neumonía:

Patrón radiográfico típico de neumonía lobar:

En neumonía viral, el patrón radiográfico suele ser:

Prueba microbiológica recomendada en neumonía grave:

En la gasometría arterial, un hallazgo frecuente en neumonía grave es:

Antibiótico de primera línea en NAC grave sin riesgo de Pseudomonas:

En pacientes con alergia grave a beta-lactámicos, una opción es:

Duración habitual del tratamiento antibiótico en neumonía no complicada:

En neumonía por Pseudomonas, un esquema empírico es:

Medida no farmacológica importante en neumonía:

Medida clave para prevenir neumonía nosocomial:

La mortalidad es mayor en pacientes con:

Escala que se utiliza para decidir hospitalización en neumonía:

En la escala CURB-65, el criterio “65” corresponde a:

Complicación tardía de neumonía mal tratada: