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Síndrome convulsivo

Quiz

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About this activity

Juan Carlos, hombre de 24 años, es trasladado por familiares al servicio de urgencias luego de presentar un episodio súbito de pérdida de conciencia acompañado de movimientos tónico-clónicos generalizados que duraron aproximadamente 3 minutos.
Los familiares informan que, después de la crisis, presentó somnolencia, desorientación y cefalea intensa. No recuerda lo sucedido.
Tiene antecedente de epilepsia diagnosticada hace 4 años y está en tratamiento con ácido valproico, aunque refiere que olvidó tomar la medicación en los últimos 3 días.
Valoración inicial en urgencias:
Signos vitales: TA: 128/80 mmHg, FC: 90 lpm, FR: 20 rpm, Temp: 36.8°C, SpO₂: 97%.
Piel con ligera abrasión en región frontal (posible golpe al caer).
Estado postictal: somnoliento, orientado parcialmente, responde a estímulos verbales.
Pupilas isocóricas y reactivas.

Created by

Colombia

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Síndrome convulsivo
 

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Juan Carlos, hombre de 24 años, es trasladado por familiares al servicio de urgencias luego de presentar un episodio súbito de pérdida de conciencia acompañado de movimientos tónico-clónicos generalizados que duraron aproximadamente 3 minutos. Los familiares informan que, después de la crisis, presentó somnolencia, desorientación y cefalea intensa. No recuerda lo sucedido. Tiene antecedente de epilepsia diagnosticada hace 4 años y está en tratamiento con ácido valproico, aunque refiere que olvidó tomar la medicación en los últimos 3 días. Valoración inicial en urgencias: Signos vitales: TA: 128/80 mmHg, FC: 90 lpm, FR: 20 rpm, Temp: 36.8°C, SpO₂: 97%. Piel con ligera abrasión en región frontal (posible golpe al caer). Estado postictal: somnoliento, orientado parcialmente, responde a estímulos verbales. Pupilas isocóricas y reactivas.

by Edith Carolina Giron Guaca
1

Con base en la información clínica, ¿qué hallazgos confirman que se trató de una crisis convulsiva generalizada tónico-clónica?

2

¿Cuál fue el factor más probable que desencadenó la crisis en este caso?

3

Durante una crisis convulsiva activa, ¿cuáles son los riesgos inmediatos para el paciente?

Explicación

La combinación de movimientos tónico-clónicos, pérdida de conciencia y periodo postictal es característica de crisis convulsiva generalizada.

El paciente olvidó tomar su medicación en los últimos 3 días, lo que disminuye el control de la epilepsia y aumenta riesgo de crisis.

Durante convulsiones, el paciente no controla movimientos ni vía aérea → riesgo de trauma, aspiración y compromiso respiratorio.

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