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Guía rápida: una palabra por letra sobre historia clínica

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JAVIER FRANCISCO LEYVA GONZALEZ
JAVIER FRANCISCO LEYVA GONZALEZ
Mexico

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A a la Z de la Historia Clínica
 

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Guía rápida: una palabra por letra sobre historia clínica

by JAVIER FRANCISCO LEYVA GONZALEZ
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
L
M
N
O
P
Q
R
S
T
U
V
X
Y
Z

Empieza por A

Recopilación de antecedentes médicos y síntomas reportados por el paciente.

Empieza por B

Conjunto de signos vitales y mediciones corporales registrados en la historia.

Empieza por C

Procedimiento invasivo planificado o realizado para tratar una condición.

Empieza por D

Conclusión clínica sobre la naturaleza de la enfermedad basada en datos.

Empieza por E

Examen físico detallado para evaluar el estado del paciente.

Empieza por F

Documento que recoge datos médicos, antecedentes y evolución del caso.

Empieza por G

Concentración de glucosa en sangre medida para valorar metabolismo.

Empieza por H

Patrones de enfermedades presentes en la familia que pueden influir.

Empieza por I

Documento escrito que resume antecedentes, hallazgos y plan de manejo.

Empieza por J

Conclusión profesional que integra hallazgos y resultados para plan.

Empieza por L

Daño en tejido o estructura corporal identificado en la evaluación.

Empieza por M

Profesional responsable de supervisar la atención y el plan terapéutico.

Empieza por N

Apuntes de evolución y observaciones registradas durante la atención.

Empieza por O

Vigilancia clínica para detectar cambios en el estado del paciente.

Empieza por P

Proyección probable del curso de la enfermedad y respuesta al tratamiento.

Empieza por Q

Relativo a intervenciones operativas utilizadas para tratar condiciones.

Empieza por R

Conjunto de datos médicos almacenados para seguimiento del caso.

Empieza por S

Manifestaciones que refiere el paciente o que observa el médico.

Empieza por T

Conjunto de medidas para aliviar, curar o controlar una condición.

Empieza por U

Sección de atención para casos que requieren respuesta rápida.

Empieza por V

Administración de antígenos para prevenir enfermedades específicas.

Empieza por X

Copia de documentos médicos para archivo y circulación clínica.

Empieza por Y

Uso de yodo en pruebas o tratamientos para evaluación tiroidea o imaging.

Empieza por Z

Infección viral que puede aparecer en personas con historial clínico.

 
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