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De la A a la Z de Historia Clínica

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Un recuento alfabético de conceptos clave

Created by

ROMERO GONZALEZ JEFFERSON FABIAN
ROMERO GONZALEZ JEFFERSON FABIAN
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De la A a la Z de Historia Clínica
 

De la A a la Z de Historia ClínicaOnline version

Un recuento alfabético de conceptos clave

by ROMERO GONZALEZ JEFFERSON FABIAN
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
L
M
N
O
P
Q
R
S
T
U
V
Y
Z

Empieza por A

Recopilación sistemática de información obtenida mediante la entrevista al paciente sobre su estado de salud.

Empieza por B

Un dolor intenso aquí podría ser señal de apendicitis. Punto de Mc...

Empieza por C

Autorización informada del paciente para la realización de procedimientos o exploraciones.

Empieza por D

Conclusión clínica derivada del análisis de antecedentes y hallazgos físicos. Segunda etapa del PAE

Empieza por E

Evaluación objetiva del paciente mediante inspección, palpación, percusión y auscultación.

Empieza por F

Número de latidos del corazón por minuto evaluado durante el examen físico.

Empieza por G

Escala utilizada para valorar el nivel de conciencia del paciente.

Empieza por H

Documento legal y confidencial que registra antecedentes, síntomas y evoluciones del paciente

Empieza por I

Observación detallada de signos visibles durante la consulta; Técnica del examen físico

Empieza por J

Capacidad del profesional de salud para interpretar los datos obtenidos del paciente.

Empieza por L

Movimientos rítmicos del corazón perceptibles en la valoración cardiovascular.

Empieza por M

Razón principal por la cual el paciente acude al servicio de salud.

Empieza por N

Apuntes breves que recogen observaciones y decisiones

Empieza por O

Percepción detallada de signos objetivos durante la consulta, Proceso continuo de vigilancia del estado general y evolución del paciente.

Empieza por P

Tacto profundo para evaluar estructuras internas y su temperatura, tamaño o dolor

Empieza por Q

Análisis de sustancias en sangre u otros fluidos para diagnóstico

Empieza por R

Proceso fisiológico evaluado durante el examen físico mediante frecuencia y patrón respiratorio.

Empieza por S

Subjetivo reportado por el paciente, como dolor o mareo

Empieza por T

Medición del grado de calor corporal incluida en los signos vitales.

Empieza por U

Condición clínica que requiere atención inmediata durante la valoración.

Empieza por V

Proceso de estimar gravedad, pronóstico y necesidad de pruebas; Proceso integral de recopilación de datos subjetivos y objetivos del paciente.

Empieza por Y

Antiseptico para equipos medicos

Empieza por Z

Áreas del cuerpo evaluadas en la exploración física

 
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