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Diagnóstico probable en tiroides

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Caso clínico de tiroides

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Ecuador

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Diagnóstico probable en tiroides
 

Diagnóstico probable en tiroidesOnline version

Caso clínico de tiroides

by Fernanda Galarza
1

Paciente de 40 años que consulta por presentar masa en el cuello, pelo quebradizo, disminución de la sudoración, calambres, aumento de peso y estreñimiento. Al examen físico: TA: 130/80 mmHg, FC: 60 x min, párpados edematosos, masa palpable en el cuello, irregular y de consistencia firme, indolora y fija, TSH elevado, T4 baja, anticuerpos antiperoxidasa tirodea (TPO) elevados. ¿Cuál es el diagnóstico más probable en este paciente?

2

Al revisar los resultados de pruebas tiroideas de una paciente, usted piensa en la existencia de hipotiroidismo subclínico. Seleccione el patrón de resultados que se corresponde con esa impresión diagnóstica: Respuestas:

Escoge una o varias respuestas

3

Una mujer de 40 años consulta por astenia marcada. Su falta de energía ha evolucionado en los últimos tres meses, no toma medicamentos, excepto laxantes. siente que ha ganado peso (10 lbs). Ha notado además que se le cae el cabello con facilidad. Su TA es 130/90 mm Hg, FC: 54 lpm, tiroides no palpable ni visible. Se solicitan exámenes que reportan: TSH: baja, T4: baja. ¿Cuál de los hallazgos físicos sería distintivo de su sospecha diagnóstica de un hipotiroidismo secundario?

4

Mujer de 45 años con dolor cervical anterior intenso (10/10) de 2 semanas, astenia y diarrea. Antecedente de infección respiratoria hace un mes. Al examen: febril (38°C) y bocio difuso exquisitamente doloroso a la palpación. Perfil tiroideo hipertiroidismo (T3/T4 elevadas, TSH baja). ¿Diagnóstico transitorio más probable?

5

Un paciente presenta niveles de TSH persistentemente elevados, pero sus niveles de T4 libre y T3 libre se encuentran dentro del rango de referencia normal de laboratorio. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

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