Explicación
Aunque la bomba indique basal al 100%, esto solo significa que está programada para administrar insulina, no que realmente esté entrando al cuerpo. Una oclusión parcial bloquea el paso de insulina sin activar alarma inmediata, provocando hiperglucemia progresiva.
El cebado correcto requiere que la insulina recorra todo el tubo hasta salir en forma de gotas. Si no aparecen gotas, significa que el sistema no está completamente lleno o hay aire, lo que puede impedir la administración correcta de insulina.
El manual indica que las baterías de litio pueden mostrar niveles de carga imprecisos, por eso se recomiendan baterías alcalinas para asegurar una lectura correcta del nivel.
En la fórmula del bolo:
Bolo = G + C – A, donde G = (GS – ideal)/FC.
Si la glucosa es menor al objetivo, G será negativo, reduciendo la cantidad total de insulina a administrar.
El bolo incluye insulina para cubrir carbohidratos. Si no se consumen, la insulina actúa sin glucosa disponible, produciendo hipoglucemia.
El total basal diario no es necesariamente fijo; puede variar según ajustes temporales y necesidades del paciente. Interpretarlo como constante puede llevar a errores clínicos.
Si el tornillo no está correctamente ajustado, el mecanismo no transmite el movimiento al reservorio, por lo que la insulina no se administra aunque la bomba parezca funcionar.
El manual establece un volumen mínimo de cebado (≈7 unidades). Si no se alcanza, el sistema puede detenerse y no llenar completamente el tubo.
Las fugas permiten que la insulina salga fuera del cuerpo, por lo que no se absorbe. Este problema no siempre activa alarmas, pero causa hiperglucemia.
El cálculo del bolo depende de glucosa, carbohidratos, FC, CIR e insulina activa. La batería no influye en el cálculo matemático.
El uso repetido del mismo sitio genera daño en el tejido (lipodistrofia), lo que altera la absorción de insulina y afecta el control glucémico.
El indicador basal solo refleja programación, no la entrega real. Problemas como oclusión o desconexión pueden impedir el flujo sin cambiar el icono.
Si se configura más insulina de la que realmente hay, la bomba “cree” que aún queda insulina, lo que retrasa la alerta de reservorio vacío.
Cuando la glucosa está por debajo del objetivo, la corrección es negativa, disminuyendo la dosis total de insulina.
Aunque el sistema esté correcto, el problema puede estar en el cuerpo (tejido), donde la insulina no se absorbe adecuadamente.
La hora controla la programación de tasas basales y el registro de bolos, afectando indirectamente el tratamiento.
Estos fallos pueden no alcanzar el umbral necesario para activar alarmas, pero afectan la administración de insulina.
Estas acciones permiten detectar fallos tempranos y mejorar el control del tratamiento.
El FC determina cuánto baja la glucosa por unidad de insulina, y varía según cada paciente.
El CIR define cuánta insulina se necesita por cantidad de carbohidratos.
Factores fisiológicos pueden alterar la glucosa independientemente del dispositivo.
Corrección: (250–100)/50 = 3
Carbohidratos: 60/10 = 6
Luego se resta insulina activa → fórmula del manual.
(300–100)/100 = 2 U
Menos insulina activa (1 U) → 1 U final
Solo hay carbohidratos → se usa CIR, no corrección
Si la insulina activa es mayor o igual a la corrección, el bolo puede reducirse a cero
Test your knowledge about the 5 seeing habits discussed in the text 'UPS 5 seeing habits'.
Tissues - Practice Quiz