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Dolor Crónico: Opciones y Evidencia

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Dolor Crónico: Opciones y Evidencia

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Opciones no farmacológicas y farmacológicas

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Mederis Cuello
Mederis Cuello
Colombia

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Dolor Crónico: Opciones y Evidencia
 

Dolor Crónico: Opciones y EvidenciaOnline version

Opciones no farmacológicas y farmacológicas

by Mederis Cuello
1

¿Qué opciones se consideran de primera línea para el dolor lumbar crónico según el texto?

2

¿Qué intervención basada en mente se menciona como eficaz para el dolor con mejora en dolor y función?

3

Entre las terapias no farmacológicas, ¿qué práctica conlleva mejoras moderadas en dolor y función respecto al tratamiento estándar?

4

¿Qué intervención no farmacológica tiene evidencia de mejora moderada del dolor a corto plazo frente a ninguna rehabilitación?

5

¿Qué intervención provoca mejora moderada del dolor hasta tres meses tras la estimulación respecto a terapias simuladas, sin mejora de la función?

6

¿Qué opción de primera línea se recomienda si tratamientos no farmacológicos fallan?

7

¿Qué fármaco se considera segunda línea para dolor lumbar cuando no hay mejoría con AINEs?

8

¿Qué fármaco se menciona como mejora mínima del dolor y de la función en general?

9

¿Cuándo deben considerarse los opioides según el texto?

10

¿Qué tipo de evidencia predomina para las intervenciones no farmacológicas, según el texto?

11

DOLOR LUMBAR: ¿Cuál es una de las principales condiciones descritas que tiene alta prevalencia en adultos, impacto socioeconómico y está asociada a sobrediagnostico y sobreuso de opioides?

12

DOLOR LUMBAR: ¿Con qué está asociada según el texto?

13

MANEJO NO FARMACOLOGICO DE DOLOR LUMBAR: ¿Cuál de las siguientes opciones describe adecuadamente las recomendaciones indicadas?

14

RADICULOPATIA LUMBAR (dolor radicular/ciática): ¿Cuál es una característica clínica descrita en el texto?

15

MANEJO NO FARMACOLOGICO (radiculopatía lumbar) ¿Qué indica el texto como parte del manejo no farmacológico?

Explicación

Las opciones de primera línea incluyen ejercicio, rehabilitación multidisciplinar y acupuntura.

La reducción del estrés basada en mindfulness ha mostrado mejora en dolor y función.

El yoga Iyengar dio lugar a mejoras moderadas en dolor y función frente al tratamiento estándar.

La rehabilitación multidisciplinar muestra mejora moderada del dolor a corto plazo.

La acupuntura mejora el dolor, no la función, frente a simulación.

AINEs pueden considerarse opción de primera línea cuando no farmacológicos fallan.

Tramadol es opción de segunda línea tras AINEs.

La duloxetina da mejora mínima del dolor y la función.

Opioides solo si otros tratamientos fallan y beneficios superan riesgos.

La evidencia es de calidad moderada a baja para estas intervenciones.

 
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