Explicación
PID se refiere a Personas que se Inyectan Drogas, concepto clave de la estrategia aguanta cuidarse.
El VIH es un virus de transmisión sanguínea y también por las relaciones sexuales o contacto con líquidos de precaución universal como la leche materna , secreciones vaginales o el semen.
Perico es un término popular para la cocaína.
El uso compartido de jeringas incrementa el riesgo de VIH y hepatitis. Al igual que de otras enfermedades transmitidas por la sangre como el Chagas.
La AHA ( American Heart Association ) define la nemotecnia No ( No responde ) No ( No respira ) Go ( inicio de RCCP ) como la secuencia a elegir para atender un paro cardiorespiratorio. En el contexto del consumo de SPA , es muy importante tenerla en cuenta ya que en Colombia es la única herramienta que se tiene a disposición ambulatoriamente para responder a un paro cardiaco por sobredosis de sustancias psicoactivas, pues el uso de la naloxona en nuestro país esta restringido a la prescripción médica.
HTLV-1/2 son virus linfotrópicos humanos , se transmiten a través de la sangre , transfusiones sanguíneas , leche materna y relaciones sexuales sin protección . Atacan los linfocitos T CD4 y CD8, y están asociados a graves enfermedades del sistema nervioso y el cáncer ( leucemia) . Es mas común encontrarlos en PID.
Los metabolitos de la ketamina entran en contacto con la vejiga , generando una inflamación severa que causa una cicatriz dentro del tejido interno de la vejiga , estas cicatrices disminuyen la elasticidad de la vejiga , ocasionando problemas para retener la orina con la subsecuente incontinencia.
Guía de sobredosis recomienda naloxona y RCP según el protocolo.
La posición de recuperación es lateral para evitar ahogamiento, permite liberar la compresión aorto -cava y optimizar la oxigenación.
La estrategia se centra en mitigación de riesgos y reducción de daños.
Se incluyeron PPL y personas trans para abordar vulnerabilidades.
Puntos de inyección en brazos/manos se consideran de menor riesgo para desarrollar enfermedades como la endocarditis y la sepsis.
TB se transmite por aeración y tos/estornudos. NO se trasmite por la saliva , ni por compartir cigarrillos o tocar la ropa de la personal infectada con TBC, sin embargo cuando compartes cigarrillos si estas expuestos a que eventualmente ocurra tos y ahí si ocurre el contagio , por eso es un factor de riesgo para la TBC el consumo de tabaco , adicionalmente que entorpece la recuperación pulmonar y la efectividad del tratamiento.
El treponema pallidum es una bacteria causante de la sífilis y puede existir en el cuerpo de 10 a 30 años sin que se evidencien síntomas de la enfermedad. Tiene 3 etapas la primaria , secundaria y neurosifilis y su tratamiento es con penicilina benzatinica
Se recomienda activación de emergencia y profilaxis post-exposición. No realices lavado de la herida de manera abrasiva , solo deja que el agua caiga sobre el lugar de la punción y mantén la calma.
Mezcla puede aumentar el riesgo de sobredosis, ya que el efecto estimulante de la cocaína junto con el depresor de la heroína ponen el sistema nervioso en modo alerta y el efecto depresor de la heroína puede durar mucho mas tiempo.
Además de estos síntomas ,se presentan vómitos , nauseas, dolor abdominal. Aunque es una enfermedad que no tiene cura , se pueden tratar los síntomas y complicaciones asociadas.
La vía inyectada es la más riesgosa para VIH en PID. Sin embargo , bajo el consumo de SPA podemos realizar conductas de autocuidado sexual de riesgo , como relaciones sexuales sin protección y exponernos al contagio del virus , por eso el Pre-p el cual esta disponible en Colombia a partir del 2021 y esta incluido en el POS , es una medida efectiva de protección con una efectividad mayor a 98 % , la profilaxis PEP ( post exposición ) se debe iniciar antes de las 72 horas de la relación sexual o el contacto con agujas de riesgo y duran 28 días y también ha demostrado una eficiencia muy alta. El uso del preservativo se sugiere siempre que se tenga una relación sexual para prevenir el contagio de VIH y otras ITS y no es reemplazable por los otros métodos , su efectividad es mayor al 98 % . NINGUN método es 100 % efectivo.
Se trata de una maniobra en donde alternamos 5 palmadas interescapulares con 5 compresiones abdominales para lograr desobstruir la vía aérea y se van alternando hasta que el objeto extraño salga o la persona pierna el conocimiento . Si pierde la conciencia la indicación es iniciar RCCP.
Recomendaciones incluyen contenedores y no reutilizar.
Debido a la alteraciones de las sustancias neurotransmisoras del cerebro , este pierde la capacidad de distinguir entre lo real y lo imaginario.
Uso de jeringas usadas puede causar no solo contagio de enfermedades con hepatitis B y VIH , sino también la migración de bacterias propias de la piel a lugares como el corazón , donde se acumulan entre las válvulas cardiacas y se cubren con plaquetas formando una masa llamada vegetación que causa daño valvular o endocarditis. Así mismo estas bacterias al ingresar directamente al torrente sanguíneo a través de las jeringas no estériles pueden infectarla y causar sepsis por infección sistémica de la sangre.
Prevención TB incluye ventilación, higiene y luz solar. Para contagiarme de TB debo permanecer en espacios cerrados y con exposición continua mayor a 2 horas al Mycobacterium tuberculosis , por tal motivo la ventilación es una estrategia efectiva , estar permanentemente en lugares bien ventilados con corrientes de aire frecuentes.
Se sugiere por ello la inyección de menos riesgo , utilizando elementos de inyección personales con adecuada higiene del área a puncionar , puncionando preferiblemente los brazos y manos para reducir daños y compartir menos parafernalias.
Protocolo recomienda RCP y naloxona. Aunque la naloxona solo esta autorizada en Colombia para el uso intrainstitucional en servicios de salud , el primer paso para lograr algún día estar a la vanguardia en la atención de sobre dosis es el conocimiento.
La importancia de la posición de recuperación es liberar la compresión aorto -cava, mantener la cabeza de lado para evitar ahogamiento o broncoaspiración por eventual vomito. Se hace cuando la persona esta inconsciente ( No RESPONDE) , pero SI RESPIRA.
Las personas que no son técnicos o profesionales en salud NO deben tomar el pulso, se les llama reanimadores LEGO y deben evaluar solamente la alineación de la vía aérea y si la persona responde y respira.
Nunca se debe dejar a la persona solo sin evaluar su estado de conciencia y su respiración , después de evaluar esto lo indicado es ubicarla en posición de seguridad.
Reducción de daños implica disminuir daños ( entrega de preservativos , toma de pruebas rápidas para VIH , sífilis, hepatitis B y C , entrega de material estéril de inyección, creación de centro de inyección segura de drogas con monitoria ) y promover prácticas seguras prevención en salud.
Guía promueve uso correcto en todas las relaciones para ITS y VIH.
TB se transmite por el aire al toser o estornudar.
Tissues - Practice Quiz
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