Emergencias veterinarias: decisiones críticas

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Casos clínicos caninos

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Ricardo Cuevas

Chile

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Emergencias veterinarias: decisiones críticasOnline version Casos clínicos caninos by Ricardo Cuevas 1 CASO 1: El caso de Rocco (Golden Retriever, 8 años)Recuerda sus síntomas: toma mucha agua, orina en exceso, abdomen abultado, debilidad muscular y pérdida de pelo bilateral sin picazón. ¿Cuál es la opción correcta? a "Opcif3n C: "Tiene deshidratacif3n severa por calor. Ponle fluidoterapia a me1xima velocidad (shock) de inmediato para expandir su volumen sanguedneo sin hacer exe1menes." b "Opcif3n B: "Esos sedntomas sugieren un estado catabf3lico por exceso crf3nico de cortisol (Sedndrome de Cushing). Hay que estabilizar y programar una ecografeda adrenal junto con pruebas endocrinas." c "Opcif3n A: "Seguro es un pare1sito intestinal que le inflama el abdomen. Dale un desparasitante oral y un protector hepe1tico para mandarlo a casa." 2 CASO 2: La emergencia de "Luna" (Poodle, 6 af1os, entera)Luna ingresa de urgencia. Su tutor reporta anorexia y letargia severa. Hace 4 semanas terminó su celo. Al examen físico encuentras mucosas pálidas, tiempo de llenado capilar de 3 segundos, deshidratación del 8% y una descarga vaginal purulenta (pus) con mal olor. Su presión arterial está cayendo peligrosamente. ¿Cuál es la opción correcta? a "Opcif3n A: "El cuello uterino este1 abierto y drenando. Dale un antibif3tico oral en casa y espera a que el fatero se limpie solo mediante contracciones naturales." b "Opcif3n C: "Es una vaginitis comfan. Realiza un lavado vaginal con antise9ptico local en la mesa de consulta y agenda un control para la prf3xima semana." c "Opcif3n B: "La progesterona facilitf3 una infeccif3n bacteriana (Piometra). Este1 haciendo una hipovolemia distributiva y riesgo de sepsis. Hay que instaurar fluidoterapia agresiva guiada por objetivos, antibif3ticos intravenosos y programar cirugeda de urgencia (OVH)." 3 CASO 3: El desafedo de "Toby" (Cachorro mestizo, 3 meses)Toby no tiene vacunas. Presenta vf3mitos incoercibles, diarrea hemorre1gica con olor fe9tido caracteredstico, hipotermia (36.5 b0C) y postracif3n. Sabes que el Parvovirus destruye las criptas intestinales. El hemograma de urgencia reporta una leucopenia severa (glf3bulos blancos casi en cero). ¿Cuál es la opción correcta? a "Opcif3n A: "Ofrece alimento balanceado altamente digestible de inmediato por veda oral para forzar la regeneracif3n de las vellosidades intestinales que el virus destruyf3." b "Opcif3n C: "Aplica una vacuna mfaltiple de refuerzo de inmediato para que su sistema inmune reconozca el virus y empiece a fabricar anticuerpos re1pidamente." c "Opcif3n B: "Debido a la destruccif3n de la barrera mucosa, hay un riesgo inminente de translocacif3n bacteriana y shock se9ptico. Hay que aislarlo, iniciar fluidoterapia endovenosa con correccif3n de glucosa\/potasio, y administrar antibioterapia de amplio espectro por veda parenteral."

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CASO 1: El caso de Rocco (Golden Retriever, 8 años)Recuerda sus síntomas: toma mucha agua, orina en exceso, abdomen abultado, debilidad muscular y pérdida de pelo bilateral sin picazón. ¿Cuál es la opción correcta?

"Opcif3n C: "Tiene deshidratacif3n severa por calor. Ponle fluidoterapia a me1xima velocidad (shock) de inmediato para expandir su volumen sanguedneo sin hacer exe1menes."

"Opcif3n B: "Esos sedntomas sugieren un estado catabf3lico por exceso crf3nico de cortisol (Sedndrome de Cushing). Hay que estabilizar y programar una ecografeda adrenal junto con pruebas endocrinas."

"Opcif3n A: "Seguro es un pare1sito intestinal que le inflama el abdomen. Dale un desparasitante oral y un protector hepe1tico para mandarlo a casa."

CASO 2: La emergencia de "Luna" (Poodle, 6 af1os, entera)Luna ingresa de urgencia. Su tutor reporta anorexia y letargia severa. Hace 4 semanas terminó su celo. Al examen físico encuentras mucosas pálidas, tiempo de llenado capilar de 3 segundos, deshidratación del 8% y una descarga vaginal purulenta (pus) con mal olor. Su presión arterial está cayendo peligrosamente. ¿Cuál es la opción correcta?

"Opcif3n A: "El cuello uterino este1 abierto y drenando. Dale un antibif3tico oral en casa y espera a que el fatero se limpie solo mediante contracciones naturales."

"Opcif3n C: "Es una vaginitis comfan. Realiza un lavado vaginal con antise9ptico local en la mesa de consulta y agenda un control para la prf3xima semana."

"Opcif3n B: "La progesterona facilitf3 una infeccif3n bacteriana (Piometra). Este1 haciendo una hipovolemia distributiva y riesgo de sepsis. Hay que instaurar fluidoterapia agresiva guiada por objetivos, antibif3ticos intravenosos y programar cirugeda de urgencia (OVH)."

CASO 3: El desafedo de "Toby" (Cachorro mestizo, 3 meses)Toby no tiene vacunas. Presenta vf3mitos incoercibles, diarrea hemorre1gica con olor fe9tido caracteredstico, hipotermia (36.5 b0C) y postracif3n. Sabes que el Parvovirus destruye las criptas intestinales. El hemograma de urgencia reporta una leucopenia severa (glf3bulos blancos casi en cero). ¿Cuál es la opción correcta?

"Opcif3n A: "Ofrece alimento balanceado altamente digestible de inmediato por veda oral para forzar la regeneracif3n de las vellosidades intestinales que el virus destruyf3."

"Opcif3n C: "Aplica una vacuna mfaltiple de refuerzo de inmediato para que su sistema inmune reconozca el virus y empiece a fabricar anticuerpos re1pidamente."

"Opcif3n B: "Debido a la destruccif3n de la barrera mucosa, hay un riesgo inminente de translocacif3n bacteriana y shock se9ptico. Hay que aislarlo, iniciar fluidoterapia endovenosa con correccif3n de glucosa\/potasio, y administrar antibioterapia de amplio espectro por veda parenteral."

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