Medidas asistenciales de enfermeríaOnline version
Pon a prueba tus conocimientos sobre las medidas asistenciales en enfermería mediante este divertido cuestionario de opción múltiple. En este juego encontrarás preguntas relacionadas con la seguridad del paciente, higiene hospitalaria, terapia intravenosa, manejo de catéteres y sondas, prevención de infecciones, Normas Oficiales Mexicanas (NOM), bioseguridad, administración de medicamentos y cuidados fundamentales de enfermería.
Este recurso está dirigido a estudiantes de Enfermería que deseen reforzar los conocimientos adquiridos en clase de una forma dinámica e interactiva. Cada pregunta incluye una explicación de la respuesta correcta, favoreciendo el aprendizaje significativo y el desarrollo del razonamiento clínico.
Acepta el reto, demuestra tus conocimientos y fortalece tus competencias en el cuidado seguro y de calidad del paciente!
1
¿Cuál es el objetivo principal de las medidas asistenciales en enfermería?
a
Administrar medicamentos únicamente.
b
Proporcionar cuidados integrales para mantener, recuperar y promover la salud del paciente.
c
Diagnosticar enfermedades.
d
Realizar únicamente procedimientos médicos.
e
Realizar tareas administrativas.
2
Antes de realizar cualquier procedimiento al paciente, el personal de enfermería debe:
a
Aplicar el procedimiento inmediatamente.
b
Verificar la identidad del paciente y lavarse las manos
c
Preparar el material sin verificar la identidad.
d
Esperar a que llegue un familiar.
e
Preguntar únicamente el diagnóstico.
3
¿Qué debe hacer el personal de enfermería si observa un cambio repentino en el estado del paciente?
a
Esperar unas horas para confirmar el cambio.
b
Ignorarlo si el paciente está consciente.
c
Darle agua al paciente.
d
Informar inmediatamente al médico y actuar según el protocolo.
e
Pedir al familiar que lo valore.
4
¿Qué medida asistencial ayuda a prevenir las úlceras por presión?
a
Mantener al paciente en la misma posición todo el día.
b
Cambiar de posición al paciente aproximadamente cada dos horas.
c
Limitar la hidratación.
d
Evitar mover al paciente
5
¿Qué debe hacer el personal de enfermería antes de administrar un medicamento?
a
Aplicarlo inmediatamente.
b
Verificar los "correctos" de la administración de medicamentos.
c
Preguntar únicamente el nombre del medicamento.
d
Administrarlo sin revisar la indicación médica.
6
Cuando un paciente presenta dificultad respiratoria, ¿cuál es una medida asistencial inicial?
a
Colocarlo en posición Fowler o Semi-Fowler, si no existe contraindicación.
b
Acostarlo completamente en posición horizontal.
c
Suspender la administración de oxígeno indicada.
d
Darle alimentos inmediatamente.
7
¿Cuál es una medida para prevenir infecciones urinarias en pacientes con sonda vesical?
a
Desconectar frecuentemente la sonda.
b
Mantener un sistema cerrado y la bolsa por debajo del nivel de la vejiga.
c
Mantener la bolsa recolectora por encima de la vejiga.
d
Vaciar la bolsa únicamente cuando esté completamente llena.
8
¿Cada cuánto tiempo se recomienda cambiar un catéter venoso periférico en un adulto, si no existen complicaciones?
a
Cada 24 horas.
b
Cada 48 a 72 horas.
c
Cada 7 días.
d
No debe cambiarse de forma rutinaria; se retira o reemplaza cuando existe indicación clínica (flebitis, infiltración, infección, o al finalizar la terapia).
9
¿Cuál es la principal complicación de un catéter venoso periférico?
a
Flebitis.
b
Hipoglucemia.
c
Bradicardia.
d
Bacteriemia
10
¿Cada cuánto tiempo debe cambiarse el equipo de venoclisis que administra soluciones intravenosas continuas?
a
Cada 12 horas.
b
Cada 24 horas.
c
Una vez por semana.
d
Dos veces por semana.
e
Cada 72 a 96 horas, según el tipo de solución y protocolo institucional.
11
¿Cada cuánto tiempo debe cambiarse un equipo utilizado para administrar sangre o hemoderivados?
a
Cada 24 horas.
b
Después de finalizar la transfusión o antes de 4 horas de iniciado el procedimiento.
c
Cada semana.
d
No es necesario cambiarlo.
12
¿Qué norma oficial mexicana establece los criterios para la prevención y control de las infecciones asociadas a la atención de la salud?
a
NOM-004-SSA3-2012.
b
NOM-087-SEMARNAT.
c
NOM-045-SSA2-2005.
d
NOM-007-SSA2-2016.
13
¿Cuál es el calibre de catéter periférico más utilizado para transfundir sangre en un adulto?
a
24 G.
b
22 G.
c
26 G.
d
18 G.
e
22 G.
14
De acuerdo con la NOM-019-SSA3-2013, ¿cuál es el objetivo de la práctica de enfermería?
a
Realizar únicamente procedimientos médicos.
b
Brindar cuidados integrales con base en conocimientos científicos, técnicos y éticos.
c
Administrar medicamentos sin prescripción.
d
Sustituir las funciones del médico.
e
Realizar únicamente actividades administrativas.
15
¿Qué norma debe cumplir el personal de enfermería al elaborar las anotaciones en el expediente clínico?
a
NOM-001-STPS-2008.
b
NOM-019-SSA2-1994.
c
NOM-087-SEMARNAT.
d
NOM-003-SSA2.
e
) NOM-004-SSA3-2012
16
De acuerdo con las recomendaciones actuales, ¿en cuál de las siguientes situaciones está indicada la colocación de una sonda vesical permanente?
a
Para facilitar la comodidad del paciente hospitalizado.
b
Para disminuir el trabajo del personal de enfermería.
c
En cualquier paciente con incontinencia urinaria.
d
Para evitar que el paciente camine.
e
ara controlar la diuresis en un paciente crítico con inestabilidad hemodinámica.
17
La principal complicación asociada al uso prolongado de una sonda Foley es:
a
Hipertensión arterial.
b
Infección de vías urinarias asociada al catéter (IVU-AC).
c
Hipoglucemia.
d
Arritmias.
e
Hipotermia
18
Durante la valoración de un paciente con sonda Foley, el personal de enfermería observa que la bolsa colectora se encuentra sobre la cama, por encima del nivel de la vejiga. ¿Cuál es el principal riesgo de esta situación?
a
Reflujo de orina contaminada hacia la vejiga.
b
Disminución de la diuresis.
c
Rotura del globo de la sonda.
d
Hipotensión arterial.
e
Obstrucción uretral.
19
¿Cuál de los siguientes pacientes requiere aislamiento por contacto?
a
Paciente con diarrea por Clostridioides difficile.
b
Tuberculosis pulmonar.
c
Influenza.
d
Sarampión.
e
Varicela.
Explicación
1
Las medidas asistenciales de enfermería buscan proporcionar cuidados físicos, emocionales y preventivos para favorecer la recuperación, bienestar y calidad de vida del paciente.
2
Confirmar la identidad del paciente y el lavado de manos son una medida esencial para evitar errores en la atención y garantizar la seguridad del paciente y el personal.
3
Los cambios en el estado clínico requieren una respuesta rápida para prevenir complicaciones.
4
Los cambios posturales disminuyen la presión continua sobre las prominencias óseas, favoreciendo la circulación y evitando lesiones en la piel.
5
Los correctos de la administración (paciente, medicamento, dosis, vía, hora, registro, entre otros) disminuyen la posibilidad de errores y aumentan la seguridad del paciente.
6
La posición Fowler mejora la expansión pulmonar y facilita la respiración, por lo que suele ser una de las primeras intervenciones de enfermería.
8
Las recomendaciones actuales indican que los catéteres venosos periféricos en adultos no deben reemplazarse de manera rutinaria, sino cuando exista una indicación clínica o al terminar el tratamiento.
9
La flebitis es la inflamación de la vena y puede manifestarse con dolor, enrojecimiento, calor y endurecimiento del trayecto venoso.
10
Las guías internacionales recomiendan el cambio del equipo de infusión entre 72 y 96 horas cuando se administran soluciones convencionales, salvo indicaciones específicas.
11
Los equipos de transfusión deben cambiarse al terminar la administración o antes de cumplir 4 horas para disminuir el riesgo de proliferación bacteriana.
12
La NOM-045-SSA2-2005 establece los lineamientos para la vigilancia epidemiológica, prevención y control de las infecciones asociadas a la atención de la salud.
13
Los catéteres de mayor calibre (18 G) permiten un flujo adecuado para la administración de sangre y disminuyen el daño a los eritrocitos.
14
La NOM-019 establece que la práctica de enfermería debe proporcionar cuidados integrales con fundamento científico, técnico y ético.
16
El sondaje vesical debe realizarse únicamente cuando existe una indicación clínica justificada. Una de las principales indicaciones es el control estricto del gasto urinario en pacientes críticos, ya que permite valorar la perfusión renal y el equilibrio hidroelectrolítico.
17
Las infecciones urinarias asociadas al catéter representan una de las infecciones nosocomiales más frecuentes y generalmente están relacionadas con el tiempo de permanencia del dispositivo.
18
La bolsa colectora siempre debe mantenerse por debajo del nivel de la vejiga para evitar el reflujo de orina, el cual favorece infecciones urinarias asociadas al catéter.
19
Las bacterias formadoras de esporas (como Clostridioides difficile) se transmiten fácilmente por contacto directo o indirecto a través de fómites y el entorno. Para este patógeno, el lavado de manos con agua y jabón es fundamental, ya que el alcohol en gel no destruye las esporas, requiriendo además el uso de guantes y bata.
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