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Trastornos hidroelectrolíticos pediátricos

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Trastornos hidroelectrolíticos pediátricos

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Abordaje y manejo en niños

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TATIANA CAICEDO WADNIPAR
TATIANA CAICEDO WADNIPAR
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Trastornos hidroelectrolíticos pediátricos
 

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Abordaje y manejo en niños

by TATIANA CAICEDO WADNIPAR
1

¿Qué componente define el volumen de líquido extracelular basale en un niño en estado estable?

2

¿Cuál es la principal causa de hipernatremia en pediatría?

3

En un niño con deshidratación isoosmótica, ¿qué electrolito está principalmente afectado y cómo se corrige inicialmente?

4

¿Qué signo indica hiponatremia moderada en pediatría?

5

¿Qué electrolito es clave vigilar en diarrea prolongada en niños y qué corregir primero si presenta hipopotasemia?

6

¿Qué factor favorece la hipermagnesemia en pediatría hospitalaria?

7

¿Cuál es la causa común de hipofosfatemia en niños críticamente enfermos y su manejo inicial?

8

En la hipocalcemia posquirúrgica neonatal, ¿qué corrección se recomienda inicialmente?

9

¿Qué indicación de manejo es clave ante signos de edema cerebral por hiponatremia aguda en pediatría?

10

En un niño con fiebre y vómitos, ¿qué electrolito es más vulnerable a pérdidas rápidas y debe evaluarse de inmediato?

Explicación

Los líquidos basales/volumen extracelular son el principal determinante del volumen circulante en reposo.

La hipernatremia pediátrica suele deberse a déficit de agua libre con pérdidas insensibles o boca seca, no a exceso de sodio.

La deshidratación isosmótica mantiene osmolaridad, se corrige con solución isotónica (0.9% NS) de forma gradual para evitar edema cerebral.

La hiponatremia puede presentarse con somnolencia, irritabilidad y confusión; convulsiones son más graves.

La hipocalemia es común; el manejo incluye reposición de potasio a menos que exista contraindicación.

La hipermagnesemia suele ocurrir con diuresis reducida y administración de magnesio exógeno.

La hipofosfatemia en UCI puede deberse a distribución y demanda; la corrección debe ser guiada.

La hipocalcemia sintomática posquirúrgica puede requerir calcio IV de acción rápida.

La corrección demasiado rápida de Na puede causar daño cerebral; se recomienda limitación de cambios de Na.

Las pérdidas por vómitos pueden provocar hipopotasemia; monitorizar y reponer según necesidad.

 
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