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Antimicóticos en Odontología

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Antimicóticos en Odontología

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Juego de farmacología antifúngica

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Elizabeth Islas
Elizabeth Islas
Mexico

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Antimicóticos en Odontología
 

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Juego de farmacología antifúngica

by Elizabeth Islas
1

En estomatitis protésica, ¿qué antifúngico es de primera línea de uso tópico?

2

¿Cuál es el mecanismo de acción de los azoles en antifúngicos?

3

Caso dental: una mujer con candidiasis bucal leve y embarazo. ¿Qué antifúngico es preferido?

4

¿Qué antifúngico es útil para infección por Candida resistente y está disponible en forma oral?

5

Caso: paciente dentado con protesis removible y candidiasis prostética. ¿Qué opción es adecuada?

6

¿Qué fármaco antifúngico es de elección para mucorminosis oral (rara) y debe usarse con precaución?

7

Caso: paciente diabético con inflamación dolorosa de la mucosa oral y úlceras candidosas. ¿Cuál tratamiento podría iniciar primero?

8

Sobre farmacocinética, ¿qué antibiótico antifúngico presenta buena penetración en saliva?

9

Caso: paciente alérgico a azoles; ¿qué alternativa tópica podría considerarse para candidiasis oral?

10

¿Qué figura clínica dental suele acompañar candidiasis oral en pacientes dentales mayores?

Explicación

La nistatina tópica es eficaz para candidiasis localizada en mucosa oral, especialmente en pacientes con prótesis.

Los azoles bloquean la síntesis de ergosterol al inhibir 14α-demetilasa, afectando la membrana celular.

En embarazo, se prefieren antifúngicos tópicos o de uso localizado como miconazol; el fluconazol está contraindicada en ciertas etapas.

El fluconazol tiene buena penetración oral y es útil ante algunos aislamientos resistentes, según guía clínica.

La candidiasis prostética se maneja comúnmente con antifúngicos tópicos o troches para minimizar sistemia.

Las mucormomicosis requieren antifúngos de espectro adicional como isavuconazol o anfotericina B; no son de primera línea para candidiasis.

En diabéticos, las candidiasis pueden iniciar con antifúngicos tópicos para mucosa oral.

El fluconazol tiene buena distribución en fluidos corporales y saliva, útil en infecciones orales.

En alergia a azoles, usar antifúngicos polienos tópicos como nistatina.

Protesis mal ajustadas aumentan la predisposición a candidiasis protésica.

 
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